Экг как сделать чтобы было плохое

Экг как сделать чтобы было плохое

Большинство ЭКГ интерпретируют без первичной информации о клиническом состоянии больного, но точность и ценность интерпретаций при наличии этих сведений повышается. Сведения могут включать, например, информацию о лекарственной терапии, которая может быть причиной наблюдаемых изменений на ЭКГ, или о предшествовавшем ИМ, который на ЭКГ может вызывать изменения, похожие на острую ишемию.

Наличие предшествующих ЭКГ помогает в клинической оценке последней регистрации. Например, может улучшить точность диагностики и облегчить установление очередности оказания помощи больным с текущими ЭКГ и клиническими признаками ишемии или ИМ, а также улучшить интерпретацию, например, блокады ножки на фоне ОИМ.

Технические погрешности могут приводить к значительным диагностическим ошибкам, которые могут привести к использованию ненужных и, возможно, потенциально опасных диагностических исследований и лечебных назначений и, соответственно, растрачиванию материальных ресурсов системы здравоохранения.

Неточное наложение одного или нескольких регистрирующих электродов — частая причина ошибок в интерпретации ЭКГ. Некоторые топографические неточности создают характерные картины.

Например, перестановка местами двух электродов на руках приводит к инверсии формы зубца Р и комплекса QRS в отведении I, но не в отведении V6 (в норме эти два отведения должны иметь одинаковую полярность). Другие неправильные положения электродов не так очевидны.

2077

Например, установка правых грудных электродов слишком высоко на поверхности грудной клетки может создать картину переднего ИМ (медленный прирост зубца R) или задержки внутрижелудочковой проводимости (тип rSr’). Сохранение постоянства точек, с которых проводится регистрация серийных ЭКГ, является важным условием правильной оценки динамики изменений, наблюдаемой, например, во время эпизодов ишемии миокарда.

Электрические или механические артефакты, созданные плохим контактом электрода с кожей или мышечным тремором, могут симулировать жизнеугрожающие аритмии, а чрезмерные телодвижения больного могут стать причиной больших колебаний изолинии, симулирующих смещение сегмента ST при ишемии или повреждении миокарда.

При интерпретации ЭКГ довольно часто допускаются ошибки. Исследования, оценивающие точность интерпретации, выявили значительное количество ошибок, которые приводили к неправильному пониманию клинической картины, в т.ч. к неспособности точного определения и установления очередности соответствующей медицинской помощи пациентам с острой ишемией миокарда и в других жизнеугрожающих ситуациях.

Обзор литературы показал, что основные ошибки в заключениях ЭКГ присутствуют в 4-32% случаев. American College Cardiology и American College of Physicians предложили стандарты минимально необходимой профессиональной подготовки и требования к квалификации для специалистов по ЭКГ, чтобы способствовать снижению потенциально серьезных ошибок, однако свидетельств о реализации этих специфических рекомендаций немного.

Последнее касается завышенных надежд на использование компьютеров в интерпретации ЭКГ. Компьютерные системы облегчают хранение большого количества ЭКГ, рутинного применения сложных диагностических алгоритмов и, поскольку диагностические алгоритмы становятся более точными, предоставляют важные дополнительные сведения для клинической интерпретации ЭКГ.

Однако интерпретация с помощью компьютерных систем не всегда бывает правильной (особенно в случае сложных нарушений и в критической клинической ситуации) для вынесения надежного заключения без экспертной оценки специалиста. Новые методы анализа, основанные на концепциях искусственного интеллекта, могут привести к дальнейшему усовершенствованию, а новые технические возможности — к широкому распространению систем для быстрой и квалифицированной интерпретации.

На некоторых сайтах в Интернете есть примеры ЭКГ и клинические комментарии к ним для самоконтроля. Например, ECG Wave-Maven обеспечивает свободный доступ более чем к 300 ЭКГ с ответами и мультимедийными приложениями.

Источник

Как ухудшить показатели ЭКГ?

У некоторых людей иногда возникает вопрос: как обмануть ЭКГ? Причем кто-то хочет добиться хорошего заключения для трудоустройства на работу, а кто-то наоборот — ухудшить, чтобы не служить в армии. Есть и другие причины побуждающие человека к преднамеренному обману не только врача, но и диагностического аппарата. Естественно, если не соблюдать рекомендации врача по подготовке к процедуре, тогда полученные результаты можно исказить, но поможет ли это добиться поставленной цели? И можно ли симулировать на ЭКГ стенокардию, аритмию, синдром РРЖ и другие заболевания?

Что такое ЭКГ или суть исследования

ЭКГ — это запись при помощи электрокардиографа электрических импульсов, которые генерируются сердцем. Электрические импульсы создают токи, распространяющиеся по всему телу. Их интенсивность достаточна для того чтобы аппарат ЭКГ смог их регистрировать на любом участке тела. Электрические токи улавливаются установленными на определенных точках тела электродами. Они передают полученную информацию электрокардиографу, где малое напряжение проходит через катодные лампы и увеличивается в 700 раз. Электрокардиограф регистрирует полученный результат на специальной ленте в виде кривой непрерывной линии.

2 25

ЭКГ обследование позволяет выявить различные сердечные заболевания, но не все. Например, пороки сердца, аритмия, тахикардия, брадикардия, синдром РРЖ, инфаркт, сердечная недостаточность, отклонения сердечно-сосудистой системы после перенесенных заболеваний легких. РРЖ можно диагностировать только при проведении электрокардиограммы.

Показания к проведению данной процедуры:

Внимание! Информация, полученная на диагностике ЭКГ, считается достаточно точной, но лечащий врач может направить сделать дополнительные методы для мониторинга работы сердца. Например, пройти диагностику сердечно-сосудистой системы при помощи УЗИ, метода Холтера, велоэргометрической пробы и так далее. Итоговый результат будет отображать точную информацию по состоянию сердца.

Ухудшить показатели ЭКГ

Некоторые призывники, получившие повестку из военкомата, хотят исказить результат ЭКГ в плохую сторону. Они не хотят служить в армии, поэтому любым способом пытаются обмануть врачей и аппараты медицинской диагностики. Чаще всего призывники стараются испортить показания электрокардиограммы для получения белого билета.

Читайте также:  Как говорят будь здоров на английском языке

1 25

Абсолютно здоровые парни принимают препараты для повышения или понижения давления, лекарства у которых в составе присутствует кофеин, на протяжении непродолжительного времени перед диагностикой. Устраивают себе бессонные ночи, регулярные пробежки, чрезмерные физические нагрузки или хорошую нервную встряску организму для полного истощения запаса сил. Непосредственно перед ЭКГ обследованием пьют кофе, чайную заварку, энергетики для увеличения числа сердечных сокращений. Такие рекомендации в основном они получают на различных форумах.

Конечно, этими манипуляциями можно сделать результат электрокардиограммы искаженным, и полученные будут плохими. Но, здесь есть и свои нюансы. Ведь не у каждого человека от выпитого кофе, энергетика сильно учащается число сердечных сокращений. Также если проводить бессонные ночи, постоянно выполнять большие физические нагрузки и прийти на процедуру абсолютно уставшим, без сил, врач, проводящий диагностику, сразу заметит это и откажется проводить мониторинг сердца. Бесконтрольный прием любых лекарственных препаратов может привести к тяжелым осложнениям и патологические отклонения сердечно-сосудистой системы станут действительными. Например, синдром ранней реполяризации желудочков (РРЖ), проявление скрытых пороков сердца и другие заболевания.

3 25

Важно! Чаще всего при обнаружении каких-либо отклонений на ленте ЭКГ, врач назначит пройти дополнительные диагностические процедуры для подтверждения диагноза, а их обмануть будет очень сложно. Прием лекарственных веществ без консультации с врачом может привести к инвалидности, а при тяжелых осложнениях — летальному исходу. Уж лучше отслужить в армии, чем заработать реальные проблемы с сердцем (синдром РРЖ, осложнение скрытых пороков сердца и так далее).

Какие заболевания сердца симулируются чаще всего?

Аритмия, синдром РРЖ, тахикардия, гипертония чаще всего пытаются мнимые пациенты симулировать на ЭКГ диагностике. В ход идут разнообразные приемы для получения необходимого ложного диагноза. Но, насколько действенны их методы?

Самым безобидным способом для симуляции аритмии является неровное дыхание (сначала пациент дышит медленно и спокойно, потом учащенно). Но здесь есть один минус, врач, проводящий диагностику, заметит это и сразу прекратит процедуру ЭКГ. Поэтому вариант не самый действенный для достижения результата. Более опасный метод для обмана электрокардиографа заключается в приеме больших доз кофеина (лекарственные препараты, кофе), который оказывает прямое влияние на работу сердца и сбивает нормальный ритм. Опасность заключается в том, что это вещество создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу.

Для имитации тахикардии, гипертонии пациенты пьют энергетики, кофе с кока-колой, выполняют чрезмерные физические нагрузки перед ЭКГ исследованием. При таких манипуляциях можно добиться учащенного сердцебиения и в результате спровоцировать сильную нагрузку на сердце.

Медикаментозные препараты из группы альфа-бета-адреномиметиков при передозировке могут спровоцировать синдром РРЖ. Только эти лекарства не имитируют, а наоборот приводят к патологическим отклонениям в работе сердца. Если здоровый человек намеренно будет принимать медикаменты этой группы для симуляции РРЖ, то он действительно может заработать данное заболевание. Тогда придется не обманывать электрокардиограф, а по-настоящему проходить тщательное обследование для назначения корректного лечения.

Помните! Не важно, что побуждает пациента обмывать врачей или аппараты диагностики. Главное, что любые эксперименты могут стать результатом серьезных осложнений.

Источник

Экг как сделать чтобы было плохое

77466a0697f064215a68b4f5a133d4c009f334f0 599 399 c

ЭКГ — самое популярное обследование, которое назначается при подозрении на проблемы с сердцем

Фото: Вадим Архипов, Олег Каргаполов, Дмитрий Гладышев (инфографика)

Если на рентгеновских снимках или мониторе УЗИ далёкий от медицины человек может понять и разглядеть хоть что-то, то кривая, которая обычно распечатывается на длинной ленте после ЭКГ, всегда остаётся для пациента загадкой. Что можно разглядеть на такой кривой и почему на приём к врачу лучше не ходить с похмелья, разбираемся в День сердца, который отмечается 29 сентября.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — одно из самых простых и безопасных обследований сердца, которое уже много лет активно применяется в медицине. Сегодня этот метод настолько распространён, что сделать ЭКГ пациенту может даже участковый терапевт на приёме или приехавшая на вызов скорая помощь, более того, функция ЭКГ появилась в современных наручных часах, впрочем, им врачи пока не очень-то доверяют. А вот небольшой прибор и несколько электродов, закреплённых на теле пациента, отлично считывают потенциалы клеток сердца, сумма которых и отображается на кривой.

Инфаркт в 35 лет — сейчас обычная картина

Врачи, анализируя зубцы кривой, могут заподозрить у пациента сразу несколько заболеваний.

— Прежде всего на ЭКГ мы видим возбуждение предсердий, желудочков сердца и их расслабление. Последовательное возбуждение желудочков — это ритм сердца, если оно ритмично сокращается — это хорошо, а если мы видим внеочередные импульсы или импульсов вообще не возникает, происходит пауза — это тревожный симптом, — объясняет врач-кардиолог, руководитель единого консультативно-диагностического центра функциональной диагностики ОКБ № 3 Владимир Мыльников.

Читайте также:  Как узнать есть ли человек в базе должников

Если линия пошла вкривь и вкось — это тревожный симптом

Фото: Вадим Архипов

Кроме нарушения ритма сердца, по ЭКГ можно увидеть ишемию (когда сердечная мышца испытывает кислородное голодание из-за недостаточного кровоснабжения), гипертрофию разных участков сердца (утолщение тканей, которое может происходить, например, на фоне длительной гипертонии), гипотрофию (снижение мышечного тонуса) и, конечно, инфаркт миокарда.

— Когда клетка повреждается и из неё вытекает её внутреннее содержимое и попадает во внеклеточное пространство, на кардиограмме мы видим высокую инфарктную монофазную кривую, — говорит врач-кардиолог. — В 70–80-х годах инфаркт миокарда даже у 60-летних людей был редкостью, им болели после 70. А сейчас инфаркт в 35–40 лет — обычная картина.

ЭКГ покажет, какой алкоголь выпит накануне

На самом деле ЭКГ может сказать опытному врачу гораздо больше, чем кажется, по результатам исследования можно оценить физическую форму пациента, стаж курения и его последствия для организма и даже вычислить, какое спиртное накануне употреблял больной.

— Формально электрокардиографических признаков курения, злоупотребления алкоголем, плохой переносимости физической нагрузки как таковых нет, но хороший доктор, видя пациента и делая ЭКГ, всегда может заподозрить те или иные вещи. Когда я работал кардиологом на скорой помощи, часто замечал, что, если пациент пьёт пиво, у него возникают остаточные комплексы после Т-зубцов, а когда пьёт вино — эти комплексы расположены более близко. Однажды приезжаю к пациенту, делаю ему на кухне ЭКГ и говорю: «Ну что, вчера вина напился?» А он: «Откуда вы знаете, что я пил вино?» «Я тебе больше скажу, — говорю, — я даже знаю, с кем ты его пил». Он соскочил: «Только жене не говорите!», — смеётся Владимир Мыльников. — Это, конечно, уже был прихват, но тем не менее. Конечно, в таких случаях доктор должен быть уверен в том, что человек употреблял спиртное, но характерный запах в таких случаях обычно не подводит. При этом похожие изменения могут быть у пациентов с сахарным диабетом или поражением сосудов головного мозга при нарушениях электролитного обмена, так что врач должен видеть пациента, как он выглядит, и его кардиограмму.

По словам Владимира Мыльникова, прочитать ЭКГ может даже не каждый врач

Источник

Подготовка к ЭКГ

ЭКГ-это электрокардиограмма сердца. Это очень информативное обследование для оценки состояния сердца.

Часто пациент задает вопросы доктору: не одно ли и то же ЭКГ и УЗИ сердца (ЭхоКС), когда нужно делать ЭКГ, а когда ЭхоКС, что показывает ЭКГ, а что ЭхоКС? ЭКГ в отличие от ЭхоКС не показывает морфологических и структурных изменений.

ритмичность и частоту сердечных сокращений;

гипертрофию стенок левого желудочка;

увеличение полостей сердца;

электролитные изменения в миокарде;

нарушения кровообращения в сердце;

регулярность работы ЭКС (электрокардиостимулятора).

Таким образом, многие заболевания сердца, такие, как аритмии, тахикардии, блокады, ишемии, инфаркты миокарда, миокардиты, гипертонии и многие другие сердечные патологии, можно распознать по записи ЭКГ.

Хоть ЭКГ является простой процедурой, подготовка к исследованию необходима, чтобы доктор не получил ложный результат и не отправил больного на дополнительные обследования. Для получения максимально достоверного результата необходима подготовка накануне и в день исследования.

ПОДГОТОВКА К ЭКГ НАКАНУНЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ:

МЕДИКАМЕНТЫ. Если пациент не употребляет лекарства на постоянной основе, нужно отменить их прием за 2 суток перед процедурой. Если отменить препараты не представляется возможным, необходимо об этом сообщить специалисту по ЭКГ.

АЛКОГОЛЬ. Накануне рекомендовано отказаться от приема спиртных напитков, так как спиртное влияет на состав крови и работу сердца, и показания на ЭКГ могут быть искаженными и на пленке может быть выявлена аритмия, тахикардия, электролитные нарушения в миокарде, и, нередко, ишемия.

СОН. Если организм уставший, на электрокардиограмме могут быть выявлены различные нарушения. Поэтому за 5−7 дней до обследования рекомендуется достаточно высыпаться-не менее 7−8 часов за ночь.

ПИТАНИЕ. Нежелательно употребление жирной, острой пищи накануне снятия ЭКГ, а завтрак желательно сделать по возможности легким.

СПОРТ. За 2 дня до обследования желательно отказаться от физических упражнений.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СПОКОЙСТВИЕ. За 2−3 дня накануне снятия ЭКГ желательно обрести душевный покой-не нервничать. Стрессы, психоэмоциональная нестабильность, подавленность, переживания могут исказить результаты ЭКГ.

ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ. Желательно за несколько дней исключить посещение солярия, бани, сауны, так как это также может повлиять на искажение результатов ЭКГ.

ПОДГОТОВКА К ЭКГ В ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ:

ЭНЕРГЕТИКИ. Необходимо исключить чай, кофе.

ОДЕЖДА. Чтобы не было проблем с подсоединением датчиков, рекомендуется надевать легкую одежду, которую легко снять, закатать рукава или нижнюю часть брюк.

КУРЕНИЕ. За 3 часа до обследования желательно не курить, так как никотин приводит к спазму сосудов, а это, в свою очередь, влияет на работу сердца, активизируя работу миокада-сердечной мышцы.

КРЕМА И ЛОСЬОНЫ. В день обследования нельзя мазаться жирными средствами, потому что крема и лосьоны мешают прикреплению датчиков к телу для записи ЭКГ.

Источник

Как проходить ЭКГ без проблем, чтобы не возникало трудностей с постановкой диагноза?

thumb 427 420 420 0 0 auto

Многие люди, когда отправляются на электрокардиографию, никак не подготавливаются к процедуре. При этом даже врачи ничего не советуют по такому поводу своим пациентам. Во многих случаях это является большой ошибкой. Если человек настроится на электрокардиографию, будет спокойным, подготовленным, то можно получить наиболее точные данные.

Читайте также:  Как по английски будет счастливый аудио

Конечно, некоторые пациенты боятся проходить различные медицинские процедуры, при виде врачей они начинают волноваться. В результате повышается давление, учащается сердцебиение. Это в значительной степени сказывается на эмоциональном и физическом состоянии пациента.

Что следует знать про процедуру, как подготовится к обследованию в центре «Линия жизни»?

Если человек заранее знает, когда пройдет процедура, во сколько времени, где именно и т. д., необходимо заранее подготовится к ней. Многие не обращают на это внимание. Очень важно во время ЭКГ быть спокойным, не волноваться.

Проходить электрокардиографию следует у наиболее квалифицированного врача, который с высокой точностью сможет прочитать кардиограмму. Если доктор поставит неправильный диагноз, то пациента в последующем будут не так лечить. В результате это может в значительной степени сказаться на здоровье человека.

Лечить пациента на основании одного ЭКГ нельзя. Квалифицированный врач медицинского центра «Линия жизни» назначит дополнительные исследования. Это может быть холтеровское тестирование, УЗИ и т. д. Только в таком случае можно правильно поставить диагноз, при необходимости, сразу же приступить к лечению человека.

Перед тем как сделать ЭКГ, необходимо выбрать медицинское учреждение и записаться на прием. Наш центр пользуется популярностью.

За 1-2 до посещения врача следует начать подготовительные процедуры. Пациенту необходимо следовать следующим рекомендациям:

Употреблять алкоголь категорически запрещено.

Лучше не пить кофе, чай и другие напитки, где содержится кофеин.

Накануне ЭКГ лучше не подвергать организм серьезным эмоциональным и физическим нагрузкам.

Стрессовый фактор должен быть минимальным.

До процедуры можно сходить в душ.

Если на груди есть волосы, то рекомендовано их сбрить для лучшего контакта электродов с телом.

Женщинам не нужно пользоваться кремами, лосьонами и другими подобными средствами, которые могут создать помехи при обследовании.

До процедуры лучше не принимать лекарства. Об этом можно проконсультироваться с кардиологом.

Перед ЭКГ необходимо посидеть возле кабинета, успокоиться в течение 10 минут.

Лучше взять с собой полотенце, им можно вытереться и подослать его под спину.

Какие заболевания удается диагностировать с ЭКГ?

Электрокардиография – это лишь базовый метод выявления заболеваний. Более точный диагноз можно назвать после эхокардиографии. С помощью ЭКГ можно выявить подозрения на:

Утолщение стенок сосудов и др.

Если у человека будет выявлена какая-либо патология, ему назначают лечение. Когда проблемы у ребенка, то для него потребуется обязательная консультация педиатра.

map image thumb

Наш адрес:

Режим работы:

Наши телефоны:

Условия лицензионного соглашения

об обработке персональных данных

Настоящее Положение определяет политику, порядок и условия Оператора в отношении обработки персональных данных, устанавливает процедуры, направленные на предотвращение и выявление нарушений законодательства Российской Федерации, устранение последствий таких нарушений, связанных с обработкой персональных данных. Все вопросы, связанные с обработкой персональных данных, не урегулированные настоящим Положением, разрешаются в соответствии с действующим законодательством

Российской Федерации в области персональных данных.

1) непосредственно персональные данные.

по вопросам обработки персональных данных, с данным Положением и изменениями к нему. Обучение указанных работников организуется структурным подразделением по повышению квалификации в соответствии с утвержденными Оператором графиками.

условии предварительного согласия субъекта персональных данных. Согласие может быть устным или письменным.

Указанная обработка персональных данных признается осуществляемой без предварительного согласия субъекта персональных данных, если Оператор не докажет, что такое согласие было получено.

обеспечения защиты персональных данных, обрабатываемых Оператором, от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных;

осуществлять внутренний контроль за соблюдением его подчиненными требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных, в том числе требований к защите персональных данных;

доводить до сведения сотрудников Оператора положения законодательства Российской Федерации в области персональных данных, локальных актов по вопросам обработки персональных данных, требований к защите персональных данных;

организовать прием и обработку обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей, а также осуществлять контроль за приемом и обработкой таких обращений и запросов;

в случае нарушения требований к защите персональных данных принимать необходимые меры по восстановлению нарушенных прав субъектов персональных данных.

иметь доступ к информации, касающейся порученной ему обработки персональных данных и включающей:

цели обработки персональных данных;

категории обрабатываемых персональных данных;

категории субъектов, персональные данные которых обрабатываются; правовые основания обработки персональных данных;

перечень действий с персональными данными, общее описание используемых у Оператора способов обработки персональных данных;

описание мер, предусмотренных ст. ст. 18.1 и 19 Федерального законаот27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», в том числе сведения о наличии шифровальных (криптографических) средств и наименования этихсредств;

дату начала обработки персональных данных;

срок или условия прекращения обработки персональных данных;

сведения о наличии или об отсутствии трансграничной передачи персональных данных в процессе их обработки;

сведения об обеспечении безопасности персональных данных в соответствии с требованиями к защите персональных данных, установленными Правительством Российской Федерации;

привлекать к реализации мер, направленных на обеспечение безопасности персональных данных, иных сотрудников Оператора с возложением на них соответствующих обязанностей и закреплением ответственности.

исполнительной власти, внутренних документов Оператора, а также причин и условий, способствовавших совершениюнарушения.

Источник

Adblock
detector