Как проверить есть ли дыхание у человека

Как понять, кому нужно проверить легкие во время коронавируса

«Марафон женского здоровья» запустил серию эфиров на тему коронавирусной инфекции. О реабилитации для легких рассказала Татьяна Войтко, врач-пульмонолог минского консультативно диагностического центра, ассистент кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

На YouTube-канале «Марафона женского здоровья» видео о женском (и не только) здоровье выходят регулярно — при поддержке медиков. Авторы канала рассказывают о здоровье простым языком и исходя именно из опыта нашей страны.

Как понять, кому нужно проверить легкие во время коронавируса?

— При бессимптомном течении COVID-19, когда человека не беспокоит одышка или надсадный кашель, в общем-то, показаний для КТ нет: ее в принципе можно не проводить. Потому что, если есть поражения легочной ткани, обязательно появляется симптом одышки, ощущение того, что тяжело дышать, не хватает воздуха.

Но следует помнить, что при отсутствии каких-либо других симптомов такое состояние можно спутать с заболеваниями сердца. Поэтому только доктор может выяснить, нужно ли проводить исследование пациенту или нет.

Если человек только-только инфицировался, у него появились первые симптомы: температура, недомогание, слабость — может случиться так, что, выполнив КТ в первые-вторые сутки заболевания, мы не увидим никаких изменений. А потом человеку становится тяжелее дышать, у него снижается сатурация — и приходится опять проводить исследование. Такой ситуации тоже следует избегать: из-за лучевой нагрузки часто проводить КТ не стоит.

Как показывает практика, если человек заболел, первые 5−7 дней у него плохое самочувствие, температура, но нет жалоб на дыхание, а спустя 7−10 дней становится тяжело дышать — есть показания для проведения КТ. Но тогда же о жалобах на затрудненное дыхание надо сказать доктору, чтобы он определил: «Да, надо назначить КТ».

Ориентироваться следует также на снижение сатурации (показатель насыщения крови кислородом).

Недавно был случай: мужчина за 60 уверял, что с дыханием все в порядке — а сатурация была уже 86. Поэтому обязательно сочетать измерение сатурации и свои субъективные ощущения: тяжесть за грудиной, сложно вдохнуть. Не забывайте о том, что может искажать значения сатурации: гель-лак на ногтях, очень холодные руки, наличие сердечно-сосудистых проблем и т.д.

Обращайте внимание также на число дыханий в минуту.

Почему не стоит ждать быстрого восстановления после COVID-19

— В опубликованном руководстве Китайской ассоциации реабилитационной медицины отмечено, что 6% пациентов в целом и 71% пациентов с тяжелым течением COVID-19 имеют нарушения сократительной способности дыхательной мускулатуры и, как следствие, в той или иной степени выраженную дыхательную недостаточность на протяжении нескольких месяцев после COVID-19. Поэтому, если кто-то перенес инфекцию и до сих пор дышать тяжеловато, не стоит пугаться — просто стоит немного с этим поработать.

На что нацелены комплексные программы реабилитации?

Что включает в себя реабилитация

— На раннем этапе, если человек только-только заболел, у него повышенная температура, головные боли, нет аппетита, важно лежать и употреблять достаточно жидкости (минимум 20−30 мл/кг). Если не идет чистая вода, можно добавлять лимон, пить клюквенные морсы.

Фото: Jana Sabeth, unsplash.com

Как только температура снижается, приступаем к простым упражнениям: можно, поставив локти на кровать, сжимать кисти рук, вращать ими — движения помогают притоку крови к сердцу. То же повторить со стопами. Даже если самочувствие еще не пришло в норму, потратить 2−3 минуты на такие упражнения все равно реально.

Далее необходимо будет повысить тонус дыхательной мускулатуры, которая ослаблена длительной гипокинезией (недостаточным движением. — Прим. HEALTH.TUT.BY). Это щадящие динамические и статические упражнения для отхождения мокроты, дренирующие, с созданием вибрации.

Что это значит? Во время пульмонита, при коронавирусной инфекции, вдохнуть и выдохнуть бывает тяжело. Не надо форсировать, то есть пытаться вдохнуть очень глубоко. Упражнение следующее: делается короткий вдох, буквально на два счета, далее при возможности задержите дыхание на два счета, а потом выдохните через полуоткрытый рот свободно, без усилия. Вдох, пауза, выдохнули — выполните 5−6 таких дыхательных циклов в 5−6 подходов. Делать упражнение можно лежа, сидя или стоя. Усложняйте по самочувствию: выполняйте упражнение не на два, а на четыре счета; при выдохе складывайте губы трубочкой; выдыхайте в несколько подходов, но до конца.

По мере выздоровления показаны упражнения на выносливость.

При формировании спаек в плевральной полости есть специальный комплекс для их растягивания, увеличения подвижности в плевре и т.д.

Заметьте, я ни разу не сказала, что нужно надувать шарики или выдыхать в бутылку с водой, куда вставлена тоненькая трубочка. Этого ни в коем случае делать нельзя. На выдохе создается большое напряжение, и вместо пользы мы получим вред.

Также в лекции Татьяна Войтко рассказала о дыхательных тренажерах, ингаляторах и постковидном синдроме. Увидеть лекцию целиком можно на YouTube-канале проекта.

Читайте также

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Источник

ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ Ч.2

Оценка состояния пострадавшего
и оказание первой помощи.

Рад, что вы решили дочитать эту важную статью до конца!

Напомню главные моменты основ оказания первой помощи, которые мы разобрали в первой части.

Ваша самая главная задача, как спасателя – « НЕ УМЕРЕТЬ! » самому, спасая других.

Иначе вы никого не спасёте. Надеюсь, в уже сроднились с этим утверждением:)

Чтобы НЕ УМЕРЕТЬ! и не лишить пострадавшего последней надежды на спасение, в любой ситуации действуйте согласно универсальному алгоритму первой помощи.

Первый шаг алгоритма – « СТОЙ! проверь ОПАСНОСТЬ » – самый важный!

Для этого, увидев пострадавшего, скажите себе громко вслух «СТОП» и ОСТАНОВИТЕСЬ, затем осмотритесь, нет ли угрозы вам:

Важно сказать «СТОЙ» именно вслух, иначе не сработает.

В стрессовой ситуации паника пересилит вашу осознанность, и вы понесётесь на место происшествия, сами не понимая, что вы делаете. И результат будет соответствующий, то есть – непредсказуемый.

Если ОПАСНОСТЬ есть – первую помощь вы не оказываете, а боретесь с опасностью.

Если опасности нет – оцените состояние пострадавшего согласно шагам универсального алгорита первой помощи, шаги 2 и 3:

По ходу проверки сознания и дыхания внимательно смотрите, есть ли на пострадавшем кровь, чтобы не упустить сильное кровотечение.

Итак, начало вспомнили, переходим к основной теме!

Оценка состояния пострадавшего.

Опасности вокруг пострадавшего нет, и вы можете без риска для своей жизни, подойти к нему.

Оценку состояния пострадавшего начинаем с…

Для этого достаточно:

Окликните и похлопайте по плечам

Пострадавший В СОЗНАНИИ

если в ответ на ваши действия он движется или издаёт звуки.

При этом не важно, как это выглядит: говорит он нормально, несёт какую-то чушь или бормочет неразборчиво, как пьяный. Любая реакция – это признак наличия сознания.

Пострадавший БЕЗ СОЗНАНИЯ

если он не реагирует на вас вообще никак – нет ни звуков, ни движений.

Если сознания нет – переходим к следующему шагу…

Для этого сделайте одно из описанных ниже действий.

Пострадавший лежит на спине или сидит.

Для проверки дыхания:

Проверяйте дыхание в течении 10 секунд! Это очень важно.

Если поторопитесь, то можете ошибиться в диагностике и принять дышащего человека за не дышащего.

Дыхание ЕСТЬ, если за 10 секунд вы увидели (услышали, почувствовали) 2 и более дыханий

Дыхания НЕТ, если за 10 секунд вы не увидели (не услышали, не почувствовали) ничего или обнаружили что-то невнятное, типа хрипа, сипа и т.д.

Дыханием считаются только регулярные, однообразные вдохи и выдохи. Невнятные единичные звуки и движения не должны приниматься во внимание и трактоваться, как наличие дыхания.

Пострадавший лежит на животе.

Проверяем дыхание 10 секунд

Смотрим на дыхательные движения на пояснице.

В этом случае всё ещё проще:

придерживать нижнюю челюсть или голову НЕ НАДО.

Язык и так не западёт, так как под собственным весом свисает вниз, а не в сторону дыхательных путей.

Мы проверили сознание и дыхание, и теперь можем точно сформулировать «диагноз», то есть описать состояние пострадавшего.

Возможных состояний или «диагнозов» всего три:

Всё, никаких других состояний не бывает.

Кстати, на постановку «диагноза» у нас ушло всего 30 секунд.

Да, да, всего за 30 секунд любой человек может безошибочно определить состояние пострадавшего и для этого не надо быть врачом.

Теперь, зная состояние, мы можем определиться с первой помощью.

Благо каждому состоянию соответствует свой неповторимый набор действий.

Оказание первой помощи
в соответствии с состоянием пострадавшего.

Пострадавший «В сознании»

Раз в сознании, значит дышит, а значит – жив.

Выясните, есть ли сильные кровотечения и, если есть – срочно остановите их.

О том, как их распознать и остановить, читайте в этой статье (ссылка на статью про кровотечения)

Опросите пострадавшего, выясните его жалобы

Осмотрите пострадавшего на предмет повреждений. Особое внимание на места, где есть боль или деформации.

По результатам опроса и осмотра сделайте вывод о серьёзности состояния и необходимости вызова скорой.

Не пытайтесь понять, как это состояние называется на медицинском языке.

Просто максимально внимательно соберите все жалобы и внешние повреждения/проблемы и примите решение: вызывать скорую или нет.

Как понять вызывать «скорую» или нет.

Очень просто. Ответьте себе на два вопроса:

Если это НЕ нормально, но вы берётесь справиться сами (синяки, ссадины и т.д.) – скорая не нужна.

Если НЕ нормально и вы понятия не имеете, что это такое и как это лечить – срочно вызывайте «скорую» по телефонам 103 или 112.

Пострадавший «Без сознания, дышит»

Выясните, есть ли сильные кровотечения и, если есть – срочно остановите их.

О том, как их распознать и остановить, читайте в этой статье (ссылка на статью про кровотечения)

Поверните пострадавшего на бок, если он изначально лежит на спине или сидит. Если этого не сделать, то пострадавший может задохнуться из-за западения языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути.

На бок поворачиваем даже при наличии травм. Дыхание важнее сломанной руки.

Вызовите «скорую» по телефону 103 или 112.

Поза на боку помогает избежать удушья от западения языка и рвотных масс

Далее – ждите приезда медиков, наблюдайте за сознанием и дыханием пострадавшего.

Пострадавший «Без сознания, не дышит»

Вызовите «скорую» по телефону 103 или 112.

В идеале – попросите кого-то сделать это за вас.

СЛР – сердечно-лёгочная реанимация

Незамедлительно начинайте СЛР: 30 нажатий на грудную клетку, затем 2 искусственных вдоха.

Подробнее о технике СЛР читайте в наших ближайших статьях. Следите за публикациями.

Важно понимать, что сама по себе СЛР не приводит к перезапуску сердца и восстановлению дыхания. Это одно из самых распространённых заблуждений. Для перезапуска сердца и оживления человека нужен прибор дефибриллятор. Цель СЛР – поддерживать мозг живым до прибытия медиков с дефибриллятором. Нажимая на грудную клетку руками, вы сжимаете сердце и заставляете кровь бегать по сосудам, доставляя кислород (который вы вдуваете в пострадавшего) в мозг.

Благодаря этому мозг остаётся жив всё время, пока вы делаете СЛР.

Поэтому СЛР важно делать непрерывно до приезда медиков.

Итак, мы закончили разбирать основы оказания первой помощи.

Соберём вместе самые важные моменты.

«СТОЙ! Проверь ОПАСНОСТЬ»

Если безопасно, выполните…

Проверьте СОЗНАНИЕ и ДЫХАНИЕ

Всего за 30 секунд вы безошибочно определите состояние пострадавшего:

Теперь просто окажите помощь согласно состоянию и ждите «скорую», если она вообще нужна.

Вот и все основы оказания первой помощи!

Поздравляю, вы освоили самый важный плат информации о спасении жизни.

Помните, что важно НЕ УМЕРЕТЬ! и действуйте по алгоритму в любой ситуации.

Одного этого уже более чем достаточно, чтобы:

Заключение и практически рекомендации

Надеюсь, что вам полегчало и теперь:

Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.

Чтобы закончить трансформацию, запущенную прочтением этой статьи, сделайте ещё два шага:

Пройдите практический тренинг, на котором вас научат применять алгоритм первый помощи в реальных ситуациях.

Если в Москве или Московской области – добро пожаловать на тренинг к нам.

Мы гарантируем, что за одно занятие доведём ваши действия на месте происшествия до автоматизма.

Программу тренинга вы можете выбрать в шапке сайта на любой странице:

Если до Москвы далеко – найдите ближайший к вам тренинг-центр с адекватной программой и пройдите обучение.

Теория очень важна, но для действия в экстренной ситуации одной её недостаточно, нужны навыки.

Согласитесь, лучше быть готовыми на 100% и никогда не использовать свои знания и навыки, чем хоть раз в жизни оказаться в ситуации, когда они нужны, а у вас их нет.

До встречи на тренинге и на страницах нашего блога!

С первой частью вы можете ознакомиться тут.

Составитель Артём Харчиков

Если вам понравился материал, поставьте лайк! Пусть больше людей сможет с ним ознакомится, возможно это кому то спасет жизнь.

Источник

У вас здоровые лёгкие? Простой способ проверить

Не все люди имеют возможность проверять здоровье своих легких в установленные и рекомендуемые здравоохранением сроки. В связи с этим возникает необходимость в регулярной безопасной для здоровья и быстрой самодиагностике, которая позволяет вовремя выявить наличие проблем в работе дыхательной системы без обращения к специалистам.

Проверка легких в домашних условиях

Быстрый способ проверить здоровье легких подойдет тем людям, которые более всего подвержены риску заболевания дыхательной системы. К категории таких людей относятся:

Людям, которые имеют проблемы с работой и здоровьем легких, следует помнить, что достоверный результат способен дать только осмотр, проводимый в медицинском учреждении, который позволит выявить не только очаг заболевания, но и причину его возникновения, а также стадию развития.

Следует отметить, что самостоятельное диагностирование заболеваний не дает гарантии здоровья дыхательной системы отдельного человека, если не было выявлено ярко выраженных симптомов (например, кашля или одышки). Однако самодиагностика позволяет обнаружить симптомы наличия заболеваний, которые впоследствии могут приобрести хронический или злокачественный характер.

Проверяем объем легких

Перед тем как начать проверку наличия симптомов заболеваний органов дыхания, следует установить размер легких. Размер внутренних органов каждого человека соответствует параметрам его тела. Согласно медицинской статистике, объем легких взрослого мужчины составляет около 3-3,5 л, а взрослой женщины — около 2,5-3 л.

Медицинской практикой разработано несколько простых способов установления легочного объема и проверки нарушений работы органов дыхания, которые можно осуществить в любых бытовых условиях:

Когда следует насторожиться

При наличии частого кашля без видимых причин, простудных и иных заболеваний, одним из главных симптомов которых является кашель, стоит задуматься. Если человек испытывает постоянное желание прочистить горло или «захлебывается» при вдохе, это может являться последствием повреждения легочных тканей или спровоцировать хронический отек.

Некрепкий сон и утренняя мигрень — признаки скопления в организме углекислого газа при слабом дыхании во сне. Люди, страдающие бессонницей и головными болями по утрам, спят полулежа или подкладывая под голову высокие подушки. Однако эти симптомы могут быть последствиями и иных расстройств работы организма.

Бочковидная грудина. Это внешний вид грудной клетки при дыхании воспаленных легких, которые увеличиваются в размере и выталкивают диафрагму вниз. Чтобы облегчить дыхание, больные люди нагибаются вперед, пытаясь уменьшить боль.

Цианоз губ и ногтей. Посинение наружных тканей происходит из-за недостатка кислорода. Причиной посинения является темный оттенок крови, которая не насыщается в достаточной степени кислородом. Цианоз способен затруднить проходимость артериальных путей, что в свою очередь может привести к некрозу клеток тела (гниению).

Отек лодыжек. Причиной является нарушение работы бронхов, что провоцирует сердечную недостаточность. В организме скапливается жидкость, которую почки и печень не могут вывести, вследствие чего вода под воздействием гравитации оседает в ногах. Чрезмерное скопление лишней влаги в теле ведет к отравлению всего организма.

Все указанные симптомы являются признаками сбоев в работе органов дыхания. При наличии любого из них следует обратиться к специалисту для установления диагноза и назначения курса лечения.

Источник

Функция внешнего дыхания (спирометрия, спирография)

Одним из наиболее важных диагностических методов в пульмонологии является исследование функции внешнего дыхания (ФВД), которое применяется в рамках диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Другие названия этого метода – спирография или спирометрия. Диагностика основана на определении функционального состояния дыхательных путей. Процедура совершенно безболезненна и занимает немного времени, поэтому применяется повсеместно. ФВД можно проводить как взрослым, так и детям. По результатам обследования можно сделать вывод о том, какая именно часть дыхательной системы поражена, насколько снижены функциональные показатели, насколько опасна патология.

В чем заключается смысл исследования?

Любая патология в тканях и органах дыхательной системы приводит к нарушению дыхания. Изменение функционального состояния бронхов и легких отражается на спирограмме. Болезнь может затронуть грудную клетку, которая работает как своеобразный насос, легочную ткань, которая отвечает за газообмен и насыщение крови кислородом, или дыхательные пути, по которым должен свободно проходить воздух.

При патологии спирометрия покажет не только сам факт нарушения дыхательной функции, но и поможет врачу понять, какой отдел легких пострадал, как быстро болезнь прогрессирует, и какие лечебные мероприятия помогут лучше всего.

В процессе обследования замеряют сразу несколько показателей. Каждый из них зависит от пола, возраста, роста, массы тела, наследственности, наличия физических нагрузок и хронических заболеваний. Поэтому интерпретация результатов должна производиться врачом, знакомым с историей болезни пациента. Обычно на это исследование пациента направляет врач-пульмонолог, аллерголог или терапевт.

Спирометрия с бронхолитиком

Один из вариантов проведения ФВД – исследование с ингаляционным тестом. Такое исследование похоже на обычную спирометрию, но показатели замеряют после вдыхания специального аэрозольного препарата, содержащего бронхолитик. Бронхолитик – это препарат, расширяющий бронхи. Исследование покажет, есть ли скрытый бронхоспазм, а также поможет подобрать подходящие для лечения бронхорасширяющие средства.

Как правило, проведение исследования занимает не больше 20 минут. О том, что и как нужно делать во время процедуры, расскажет врач. Спирометрия с бронхолитиком также совершенно безвредна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений.

Источник

Как проверить есть ли дыхание у человека

За последние годы во всем мире наблюдается рост заболеваемости различных заболеваний легких. Связано это с негативным влиянием на дыхательную систему человека таких факторов, как загрязнение окружающей среды, курение и последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Что греха таить, большинство людей, когда речь идет о вреде курения или нездоровой экологии, только отмахиваются и не желают тратить время на подобные разговоры.

Если вас беспокоит постоянный кашель, хрипы, одышка, тяжесть в грудной клетке и другие проблемы с дыханием, не откладывайте визит к врачу. Современные методы диагностики позволяют выявить болезни легких и бронхов на самой ранней стадии, когда их еще возможно достаточно легко вылечить.

Первым симптомом развития ХОБЛ, которая часто протекает скрытно, является хронический кашель. Обычно называют ее «кашлем курильщика». Вызывается она из-за того, что от постоянного воздействия дыма и никотина бронхи воспаляются и сужаются, в результате чего резко возрастает выработка слизи и затрудняется дыхание. Поэтому многие курильщики уже к 45-50 годам жалуются на одышку и удушье при подъеме по ступенькам и наклонным поверхностям или даже при легкой пробежке. В пожилом возрасте человек начинает задыхаться уже при любой физической нагрузке. Например, при одевании и купании в ванной. Определить, нет ли у вас проблем с дыханием очень просто. Для этого попробуйте:

1. Задержать дыхание. Если у вас с дыханием все в порядке, вы должны продержаться, не дыша, не менее одной минуты. Если вам не удалось выдержать столько, значит, у вас дыхание не в норме.
2. Попробуйте надуть воздушный шарик за один полный вдох. Не получается? Бросайте курить и берегите легкие!
3. На дне рождении попробуйте задуть все свечи с торта с расстояния 80 см. Если вам не удалось это с первого раза, то функция легких у вас снижена.

Но не все так драматично, развитие ХОБЛ можно предупредить! Для этого надо не курить, до конца вылечивать все простудные заболевания и осложнения, стараться не находиться в помещении, где есть сильный запах вредных химических соединений (краски, кислот и ядовитых газов). Особую настороженность надо проявить курильщикам со стажем после перенесенной пневмонии и гриппа. Они обязательно должны каждый год проходить флюорографию и исследовать функцию дыхания.

— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»

Источник