- Почему появляется мокрота? Врачи называют основные причины
- Что такое мокрота?
- Почему мокроты становится больше?
- Кашель помогает выводить мокроту?
- Может ли мокроту провоцировать курение?
- Всегда ли корень солодки поможет избавиться от мокроты?
- Слизь всегда есть в носу?
- Почему возникает постназальный синдром?
- Как лечат постназальный синдром?
- К какому врачу идти с жалобами на мокроту?
- Читайте также
- Отхождение мокроты при остром и хроническом бронхите: характер, цвет
- Какая мокрота при бронхите?
- Сколько отходит мокрота при бронхите?
- Как сдать анализ мокроты при бронхите?
- Диагностика
- Мокрота при коронавирусе: есть ли мокрота при ковиде? Бывает ли с кровью? Особенности, лечение
- Характеристика отделяемого
- Кашель без мокроты
- Кашель с мокротой
- Разновидности
- Как ускорить выведение мокроты
- Мокрота
- Общая характеристика
- Классификация
- Причины образования мокроты
- Причины гнойной мокроты
- Причины густой/вязкой мокроты
- Причины слизистой мокроты
- Причины жёлтой мокроты
- Причины слизисто-гнойной мокроты
- Причины зловонной мокроты
- Причины зелёной мокроты
- Диагностика
- Лечение
- Помощь до постановки диагноза
- Консервативная терапия
- Хирургическое лечение
Почему появляется мокрота? Врачи называют основные причины
Мокрота, скопившаяся в горле, может доставлять сильный дискомфорт. Почему она появляется и хорошо ли, когда ее сопровождает кашель? Врачи отвечают на популярные вопросы.
Что такое мокрота?
Мокрота — выделяемый при отхаркивании секрет с примесью слюны и секрета слизистой оболочки носа и придаточных (околоносовых) пазух. Как правило, трахеобронхиальный секрет выделяется в небольшом количестве и выполняет функцию защиты бронхов от инородных тел, попадающих в респираторную систему, — это и взвешенные в воздухе частицы пыли или дыма, и различные микробы, способные инфицировать организм.
Объем вырабатываемого секрета в норме колеблется от 10 до 100 мл в сутки, и все это количество здоровый человек обычно проглатывает, то есть в норме мокрота не доставляет какого-либо дискомфорта.
Почему мокроты становится больше?
При воспалительных заболеваниях бронхов меняются свойства секрета, что в сочетании с увеличением его количества и ослаблением функции реснитчатого эпителия ведет к застою и инфицированию слизи в бронхах. Мокрота при бронхите бывает такой обильной, что во время кашля ее приходится отхаркивать и выплевывать.
Появление мокроты может быть связано с инфекционным или аллергическим воспалением слизистой оболочки бронхов: острые вирусные заболевания, бронхиальная астма, воспаление легких и плеврит — зачастую мокрота связана именно с этими диагнозами. Кроме того, она может появляться под действием раздражающих факторов вдыхаемого воздуха, например, если человек курит или работает в месте повышенной запыленности.
Кашель помогает выводить мокроту?
Да, в этом помогает мокрый (продуктивный) кашель. Если мокроты становится много, к примеру, из-за простуды, курения или атмосферных явлений, то у человека может быть затруднено дыхание. Организм реагирует на ее скопление кашлем, который и помогает вывести мокроту из организма. Как правило, мокрый кашель появляется после сухого на второй-третий день. И это показатель того, что пациент находится на стадии выздоровления. Однако в некоторых случаях мокрый кашель может характеризовать определенную стадию развития некоторых заболеваний, например, туберкулеза или пневмонии.
Мокрота, которая выделяется во время кашля, как правило, густая или жидкая. Цвет выделяемой слизи может быть самым разным: прозрачным, желтым, зеленым, белым, или коричневым. По ее цвету специалист может определить, какой процесс происходит в дыхательных путях.
Может ли мокроту провоцировать курение?
Да, в легких курящего человека образуется слизь, от которой организм будет пытаться избавиться — часто с помощью кашля. Никотин и смолы негативно отражаются на функциональной активности отделов дыхательной системы, это приводит к деструкции (разрушению) слизистой оболочки. В таком случае требуется диагностика, проведение бронхоскопии и рентгенографии и лечение сформировавшейся патологии.
Всегда ли корень солодки поможет избавиться от мокроты?
При влажном кашле врач назначает препараты, улучшающие сократительную способность отделов бронхиального дерева и разжижающих слизь.
Действительно на помощь приходят и рефлекторные отхаркивающие, к которым относятся растительные настои из термопсиса, корня алтея, истода, солодки, синюхи. Надо помнить, что лечение медикаментами с натуральным составом не исключает появления побочных эффектов и не говорит о полной безопасности терапии. Дело в том, что эфирные масла, попадая в кровь и воздействуя на центры головного мозга, вызывают рвотный рефлекс, что может стать причиной аспирации желудочного содержимого и асфиксии. Именно поэтому рефлекторные отхаркивающие не стоит давать детям в возрасте до двух лет.
Мокротой часто называют скопления слизи или выделения из носа, которые стекают по задней стенке носоглотки. Это может указывать на постназальный синдром, рассказывает врач-оториноларинголог Юлиана Жук.
Слизь всегда есть в носу?
В норме да, она стекает в глотку и проглатывается незаметно для человека. Но иногда слизи вырабатывается много или она становится густой, тогда человек начинает ее ощущать. Кроме самого ощущения скопления и стекания слизи, могут быть жалобы на кашель, боль и першение в горле, неприятный запах изо рта, постоянное желание слизь проглотить или откашлять и др.
Почему возникает постназальный синдром?
Основные причины появления постназального синдрома:
Как лечат постназальный синдром?
Лечение постназального синдрома зависит от его причины. Как правило, оно консервативное (с помощью лекарственных препаратов) или хирургическое (операция на перегородке носа, носовых раковинах, удаление аденоидов и пр.) Также имеет значение коррекция образа жизни: нормализация микроклимата комнаты, отсутствие потенциальных аллергенов (например, пыли, пыльцы, шерсти), закаливание, физическая активность.
К какому врачу идти с жалобами на мокроту?
При появлении мокроты можно обратиться к врачу-терапевту, который после осмотра направит на необходимые исследования. Дополнительно может понадобиться консультация других специалистов: лор-врача, аллерголога, гастроэнтеролога, пульмонолога.
Читайте также
Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Отхождение мокроты при остром и хроническом бронхите: характер, цвет
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бронхитом называют заболевание нижних дыхательных путей, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов. Кашель и мокрота при бронхите являются характерным признаками заболевания.
Возникновение бронхитов тесно связано с условиями окружающей среды и образом жизни человека. Данная патология лидирует среди заболеваний дыхательной системы. Наибольшее количество случаев бронхита наблюдается в холодное время года, в период с ноября по март. Поэтому такое заболевание называют простудным (сезонным) катаром дыхательных путей.
Бронхит может возникать на почве раздражения слизистой химическими веществами как проявление аллергии.
Исследование мокроты при бронхите является одним из самых важных этапов диагностики. С помощью такого анализа можно поставить точный диагноз и провести дифференциальную диагностику для исключения других патологий, например туберкулеза.

Какая мокрота при бронхите?
Мокрота при бронхите зависит от вида бронхита и степени заболевания.
Часто начальная степень бронхита проявляется в виде непродуктивного (сухого) кашля, который через пару дней переходит в продуктивный (мокрый кашель).
Продуктивный кашель сопровождается отделением мокроты.
Отхождение мокроты бывает болезненным, особенно в середине заболевания. В ходе выздоровления, когда уменьшается воспалительный процесс и падает температура, мокрота отходит безболезненно.
Мокрота при заболеваниях бронхиального дерева бывает трех видов:
Слизистая мокрота наблюдается при легкой степени бронхита, при умеренном повышении температуры. Серозно-слизистая мокрота появляется при средней степени тяжести заболевания, когда температура повышается до 38-39 градусов, но отсутствует присоединение вторичной инфекции.
Упадок защитных сил организма и присоединение вторичной бактериальной инфекции могут стать причиной появления гнойной мокроты с неприятным запахом. Данное состояние является наиболее тяжелым и лечится исключительно в условиях стационара.
Сколько отходит мокрота при бронхите?
Мокрота при бронхите отходит длительно, в среднем 2-4 недели. Чем ниже иммунитет и тяжелее заболевание, тем дольше отходит мокрота. Отхождение мокроты сроком более 5-6 недель может указывать на наличие более серьезной патологии.
Количество мокроты бывает разным. В начале заболевания больной выделяет немного слизистой мокроты. Разрешение воспалительного процесса характеризуется обильным выделением мокроты серозно-слизистого или гнойного характера. Чем больше площадь распространения воспалительного процесса, тем больше вырабатывается мокроты.
Как сдать анализ мокроты при бронхите?
Анализ мокроты необходимо сдать в таких случаях
Мокроту собирают в условиях стационара или дома. Мокроту собирают в чистую емкость, которую после сбора анализа плотно закрывают крышкой.
Чтобы результаты анализа были максимально точными, сбор мокроты осуществляется с учетом таких правил:
Если мокрота не отходит, можно провести ингаляцию горячим паром.
Диагностика
Диагностика по мокроте при бронхите включается в себя оценку физических свойств мокроты и исследование нативного мазка под микроскопом.
Лаборант оценивает количество, цвет, консистенцию мокроты, наличие посторонних примесей.
Цвет мокроты при бронхите указывает за степень заболевания и наличие сопутствующих патологий.
Зеленая мокрота при бронхите появляется во время осложнений. К осложнениям может привести несоблюдение постельного режима, повторное переохлаждение, появление вторичной инфекции. Зловонный запах зеленой мокроты говорит о наличии гнойного очага в легких.
Желтая мокрота при бронхите (иногда сопровождается неприятным запахом) может указывать на разрешение воспалительного процесса. Мокрота такого цвета может часто бывает у заядлых курильщиков, а также людей, страдающих аллергией.
Розовая мокрота при бронхите появляется на фоне опасного осложнения – отека легких. Данное заболевание требует срочной госпитализации. Примеси пены в розовой мокроте указывают на наличие сердечных заболеваний и застойных явлений в малом кругу кровообращения.
Белая мокрота при бронхите свидетельствует об умеренном течении заболевания без осложнений.
Ржавая мокрота при бронхите не появляется, так как это симптом более тяжелой патологии – крупозной пневмонии. Мокрота приобретает характерный цвет в процессе распада гемоглобина – основного компонента эритроцитов.
Мокрота с кровью при бронхите указывает на развитие легочной формы туберкулеза.
Расшифровка анализа мокроты при бронхите проводится врачом. Информация о микрофлоре, содержащейся в мокроте, необходима для поставки точного диагноза и назначения эффективных антибиотиков.

Мокрота при коронавирусе: есть ли мокрота при ковиде? Бывает ли с кровью? Особенности, лечение
Краткое содержание:
По качеству и количеству мокроты при коронавирусе можно судить о стадии и выраженности инфекционно-воспалительного процесса. Ее отсутствие обычно указывает на острое течение патологии, снижение функциональной активности дыхательных путей. Но и отделение зеленоватого слизистого секрета отнюдь не свидетельствует о приближающемся выздоровлении. С большой долей вероятности коронавирусы проникли в легкие, ситуация осложнилась присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Характеристика отделяемого
Мокрота является отделяемым при отхаркивании патологическим секретом трахеобронхиального дерева. Это густая вязкая слизь с примесью слюны и жидкости, вырабатываемой оболочкой полости носа и его придаточными пазухами. Она существенно отличается от нормального секрета трахеобронхиального дерева, продуцируемого железами крупных бронхов.
Постоянно присутствующая в дыхательных путях здорового человека мокрота выполняет следующие функции:
Нормальная слизь прозрачная, содержит макрофаги и лимфоциты — клетки, ответственные за иммунный ответ организма. После внедрения коронавирусов изменяется ее и качественный, и количественный состав. Мокрота сгущается, прочно крепится к стенкам носоглотки, трахеи, гортани, бронхов. Теперь в ней мало иммунных клеток, но много посторонних примесей:
Меняется цвет трахеобронхиального секрета. Окраска откашливаемой мокроты зависит от характера примесей. В ней могут присутствовать прожилки крови, гной.
Цвет мокроты является важным диагностическим признаком, позволяющим установить стадию воспалительного процесса при коронавирусной инфекции.
Кашель без мокроты
У 60-70% людей, инфицированных коронавирусом, на начальном этапе бывает только сухой кашель. Он не сопровождается отхождением мокроты, отсутствует какая-либо его физиологическая ценность. Пациенты жалуются врачу на трудности с дыханием, которое становится свистящим. Сухой кашель не дает человеку возможности продуктивно откашляться, голос становится грубым и хриплым из-за развившегося воспалительного отека в горле.
На фоне сужения дыхательных путей возникает сильная одышка, головокружения. При коронавирусе плохое отделение мокроты осложнено такими симптомами:
Основная причина такого кашля — проникновение в организм коронавирусов. В процессе своей жизнедеятельности они продуцируют токсичные вещества, вызывающие воспаление и отек слизистых оболочек дыхательных путей.
Почему плохо отделяется
Даже при сухом надрывном, лающем кашле мокрота все-таки есть. Она представляет собой клейкую массу, прочно сцепленную со стенками респираторных путей. Склеились и эпителиальные реснички, поэтому их функциональная активность значительно снизилась. Они больше не способны полноценно очищать поверхность от густой липкой слизи. Медики, изучающие новый коронавирус, отметили его избирательность. Патогены предпочитают внедряться в те клетки, на мембранах которых расположены особые рецепторы. Ими снабжены преимущественно носовые ходы и альвеолы легких. Этим объясняется отсутствие воспаления в бронхах и трахее при коронавирусной инфекции в острой или подострой форме. Больные страдают бронхиолитом или альвеолитом, и исключительно редко — бронхитом или трахеитом.
Медики объясняют скудное отхождение мокроты при коронавирусе и локализацией очагов пневмонии. Формируются они обычно ближе к наружной поверхности, рядом с плевральной оболочкой, что затрудняет продуктивное откашливание.
Кашель с мокротой
Примерно у трети больных коронавирусом он сразу проявляется влажным кашлем, при котором отходит мокрота. Это рефлекторная защитная реакция организма, помогающая очиститься респираторным путям. Но медики обнаружили, что чаще всего влажный кашель возникает у людей с изначальными поражениями органов дыхательной системы. В процессе репликации коронавирусы выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Их распространение по организму провоцирует обострение хронических бронхолегочных патологий.
Также влажный кашель отмечался у таких групп пациентов:
У большинства же инфицированных мокрота начинает отходить после приема препаратов для ее разжижения. Уменьшается вязкость бронхиального секрета, ускоряется его эвакуация из дыхательных путей. Густая слизь, прочно прикрепленная к бронхам, гортани, глотке разжижается. Одновременно рассасываются воспалительные отеки, которые затрудняли циркуляцию воздуха. Увеличивается и подвижность ресничек, покрывающих эпителий. Выздоровление также ускоряется и за счет быстрого транспорта коронавирусов мукоцилиарной системой.
Разновидности
На то, что взрослый или ребенок идет на поправку указывает отделение прозрачной мокроты. Если она отходит с трудом при надрывистом кашле, окрашена в какой-либо цвет, неприятно пахнет, то высок риск развития осложнений. Следует незамедлительно сообщить врачу о появлении такого слизистого секрета.
Примеси свежей крови в мокроте при коронавирусной инфекции появляются исключительно редко. Обычно наблюдаются редкие темно-коричневые кровяные прожилки, что служит специфическим признаком тяжелого поражения нижних дыхательных путей болезнетворными бактериями. Могут активизироваться на фоне ослабления иммунитета уже присутствующие условно-патогенные микробы, или патогены проникают в организм извне. Под воздействием вырабатываемых ими токсинов повышается проницаемость сосудов, питающих кровью легочные структуры.
Это сопровождается практически всегда такими симптомами:
Если при откашливании выделяется скудная мокрота с кровяными прожилками, примесями свежей крови, то пневмония или развилась, или возникнет совсем скоро.
При смешанной вирусно-бактериальной инфекции при откашливании отделяется коричневая слизисто-гнойная на 2-3 день пневмонии. На КТ отчетливо визуализируется эффект «матового стекла» — неспецифический симптом, отражающий различные патологические изменения в легких на уровне альвеол.
Обильная или скудная зеленая мокрота является тревожным сигналом, характеризующим поражение верхних и нижних дыхательных путей. Это признак попадания в них большого количества болезнетворных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков. Зеленый цвет густой слизи объясняется наличием в ней погибших патогенных микроорганизмов и продуктов остро протекающего инфекционно-воспалительного процесса.
Как правило, при отхождении вязкой зеленоватой-коричневой мокроты человек с коронавирусом незамедлительно госпитализируется. Необходимо проведение интенсивной антибиотикотерапии для предупреждения бактериальной пневмонии. Кашель с зеленой мокротой часто сопряжен с дополнительными симптомами:
Перед началом лечения будет проведен ряд биохимических исследований для установления видовой принадлежности инфекционных возбудителей и их чувствительности к антибиотикам. Для исключения онкологических патологий выполняется торакоскопия.
Слизь желтого цвета также указывает на наличие в организме патогенов и нередко свидетельствует о начавшемся абсцессе легкого. Так называется неспецифическое воспаление легочной ткани, в результате которого происходит расплавление с образованием гнойно-некротических полостей. Для тяжелой патологии характерно отхождение желтоватой зловонной мокроты во время прорыва абсцесса в дренирующие бронхи. А происходит это всегда внезапно — сухой кашель стремительно сменяется влажным с последующим отхаркиванием большого объема жидких гнойных выделений «полным ртом».
После отхождения мокроты самочувствие быстро улучшается, нормализуется температура тела, исчезают признаки интоксикации. Но врачебное вмешательство жизненно необходимо. Лечение в основном медикаментозное — антибиотиками, отхаркивающими препаратами, бронходилататорами и гормонами. По показаниям могут проводиться хирургические операции.
Как ускорить выведение мокроты
Использование сиропов, таблеток, драже, пастилок для рассасывания позволит начать продуктивно отхаркиваться. В лечении коронавирусной инфекции применяются такие группы препаратов:
Использование противокашлевых препаратов (Бронхолитина, Либексина) практикуется достаточно редко. Они лишь облегчают состояние больного при сухом, лающем кашле за счет воздействия на кашлевой центр. При подозрении на присоединение бактериальной инфекции в лечебные схемы включаются антибиотики — макролиды, защищенные клавуланатами полусинтетические пенициллины, линкозамиды, цефалоспорины. Противовирусные средства почти не применяются, так как у многих отсутствует доказательная база терапевтической эффективности.
При коронавирусе врачи не рекомендуют разжижать мокроту с помощью ингаляций, так как в воздухе будет образовываться аэрозоль, насыщенный вирусными частицами.
Скопление мокроты в дыхательных путях при коронавирусе становится благоприятной обстановкой для роста и размножения болезнетворных бактерий и патогенных грибков. Формируются инфекционные очаги, из которых микроорганизмы потоком крови разносятся во внутренние органы. Поэтому с первых дней лечения врачи назначают пациентам препараты с мукокинетическим и муколитическим действием.
Мокрота
Мокрота – это патологическое содержимое респираторной трубки, представленное отделяемым железистых клеток слизистой оболочки трахеи и бронхов с примесью слюны, секрета носоглотки. Откашливание мокроты происходит при инфекционно-воспалительных процессах верхних и нижних дыхательных путей, аллергии, ингаляции раздражающих веществ. Выявить заболевания, при которых появляется мокрота, установить причины образования патологической слизи помогают лучевые исследования грудной клетки, бронхоскопия, лабораторные тесты. Выбор тактики лечения зависит от характера основной патологии.
Общая характеристика
В просвете трахеобронхиального дерева здорового человека в течение суток собирается до 100 мл прозрачной слизи, которая обладает бактерицидными свойствами, участвует в метаболизме, элиминации инфекционных агентов и мелких инородных частиц из дыхательных путей. Образование секрета не вызывает кашля или дискомфорта и остаётся незамеченным. Мокрота выделяется в избыточном количестве при заболеваниях носа, его придаточных пазух, органов дыхания и пищеварения.
Объём отделяемого варьируется в зависимости от патологического процесса, при некоторых болезнях достигает 4 000 мл в сутки. Мокрота может легко отделяться либо откашливаться с трудом. В слизи нередко присутствуют примеси крови, посторонние включения (пыль, металлические частицы, микролиты). В большинстве случаев бронхиальный секрет не имеет запаха, на цвет влияет характер основного заболевания.
Классификация
По консистенции мокрота бывает густой, вязкой и жидкой водянистой. При отстаивании она в ряде случаев разделяется на 2 или 3 слоя. По физическим свойствам (цвет, запах, прозрачность, прочие макроскопические характеристики) различают следующие виды мокроты:
Причины образования мокроты
Причины гнойной мокроты
Появление гнойного жёлтого или жёлто-зелёного отделяемого говорит о наличии тяжёлой острой респираторной инфекции или обострения хронического воспалительного заболевания дыхательных путей. Выделяемая с кашлем гнойная зловонная мокрота сопровождает различные деструктивные процессы лёгких, наблюдается при застое патологического содержимого в бронхоэктазах. Самыми часто встречающимися причинами гнойного секрета являются:
Причины густой/вязкой мокроты
Откашливание вязкой слизи или слизисто-гнойного секрета происходит при большинстве заболеваний бронхолёгочной системы. Любая острая респираторная патология манифестирует малопродуктивным кашлем с густой светлой или желтоватой мокротой. Хронические болезни сопровождаются выделением вязкого секрета в период ремиссии. Наиболее часто откашливание густой слизи наблюдается при следующих патологиях:
Причины слизистой мокроты
Некоторые болезни дыхательной системы проявляются отхождением жидкой водянистой слизи. Иногда такая мокрота выделяется единичными плевками, но при ряде заболеваний её бывает очень много. Кашель со слизью часто наблюдается при острых инфекциях воздухоносных путей. Слизистая мокрота, причины которой связаны с хронической патологией, откашливается во время ремиссии. Избыточная продукция прозрачной слизи встречается на фоне следующих состояний:
Причины жёлтой мокроты
Часто выделяемая пациентом мокрота окрашивается в жёлтый цвет из-за активации бактериальной микрофлоры. Появление такой слизи по утрам может возникать из-за примеси секрета носа, затекающего во время сна в трахею. Иногда мокрота приобретает насыщенный жёлтый оттенок благодаря пищевым красителям, повышенному содержанию эозинофилов. Основные заболевания с выделением жёлтой мокроты:
Причины слизисто-гнойной мокроты
Отхаркивание слизи с гноем свидетельствует об острой развёрнутой стадии бронхолёгочного заболевания. Иногда слизисто-гнойная мокрота окрашена в ржавый цвет, в ней могут присутствовать прожилки или капельки крови. Одновременно с появлением патологических примесей увеличивается объём отделяемого. Основные болезни, при которых наблюдается выделение с кашлем слизисто-гнойного содержимого:
Причины зловонной мокроты
Сильный неприятный запах мокроты обусловлен застоем содержимого полостных образований лёгких, гнилостными процессами, связанными с деятельностью анаэробной микрофлоры. При дренировании подобной полости в бронх в большом количестве откашливается зловонный полужидкий секрет. Утренняя мокрота иногда сильно пахнет из-за примесей отделяемого носоглотки. Основные патологии, сопровождающиеся данным симптомом, включают:
Причины зелёной мокроты
Зелёная мокрота является результатом бактериального инфицирования и застоя секрета в дыхательной трубке, бронхоэктазах, полостных образованиях. Такое отделяемое обычно имеет гнойный, слизисто-гнойный характер, иногда обладает интенсивным гнилостным запахом. Откашливание зелёного содержимого может свидетельствовать о серьёзном бронхолёгочном заболевании, часто отмечается при таких патологиях, как:
Диагностика
Диагностику заболеваний, при которых отделяется мокрота, осуществляют врачи-пульмонологи или терапевты. При опросе уточняется длительность болезни, наличие профессиональной вредности, связь с курением. Осмотр выявляет признаки гипоксии, симптомы дистальной гипертрофической остеоартропатии. Окончательно выяснить, почему у больного откашливается мокрота, помогают следующие методы:
Иногда при кашле с мокротой дополнительно осуществляются спирометрия, бодиплетизмография, аллергодиагностика. Для исключения сифилиса, глистных инвазий, лёгочных микозов выполняются серологические реакции. Для диагностики наследственной патологии применяется молекулярно-генетические методы, специальные исследования. Для подтверждения туберкулёза могут использоваться проба Манту, диаскин- и квантифероновый тесты.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Длительно сохраняющаяся, регулярно отхаркивающаяся мокрота является поводом для обязательного посещения врача. При откашливании жидкого гнойного содержимого полным ртом, наличии кровохарканья или мокроты ржавого цвета визит в медицинское учреждение должен быть безотлагательным. До установления диагноза рекомендуется обильное тёплое щелочное питьё, отхаркивающие травяные сборы и лекарственные средства, дыхательная гимнастика.
Консервативная терапия
Существует большое количество патологий, при которых откашливается мокрота, лечение зависит от этиологии и механизма развития болезни. Консервативные мероприятия включают в себя использование фармакологических средств и физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру. Лекарственные препараты можно разделить на следующие группы:
При ряде пульмонологических болезней активно используется физиотерапевтическое лечение. Пациентам назначаются лекарственные ингаляции, дыхательная гимнастика. Мокрота хорошо откашливается после перкуторного массажа грудной клетки. Проводится обучение больных приемам постурального дренажа. При необходимости выполняются санационные бронхоскопии.
Хирургическое лечение
Хирургическому лечению подлежат пациенты с обильно выделяющейся гнойной мокротой, образующейся при нагноительно-деструктивных заболеваниях, а также больные с опухолями лёгких. Объём операции зависит от распространённости и характера патологического процесса. Осуществляются сегментарные резекции, лоб-, билоб- и пульмонэктомии. При пиотораксе выполняется дренирование плевральной полости.



















