- Шум в ушах
- Общие сведения
- Основные причины
- Диагностика
- Лечение шума в ушах
- Диета
- Последствия
- При разрыве барабанной перепонки
- При акустической травме
- Последствия приема медикаментов
- При отосклерозе
- При артериальной гипертензии
- При нарушении мозгового кровообращения
- Профилактика
- Заключение
- Лимфостаз руки
- Причины лимфостаза руки
- Лимфостаз руки после мастэктомии
- Почему появляется лимфостаз после мастэктомии?
- Симптомы лимфостаза руки
- Диагностика лимфостаза руки
- Лечение лимфостаза руки
- Лечение лимфостаза руки после мастэктомии
- Массаж руки при лимфостазе
- Лечение лимфостаза руки народными средствами
- Лечение с помощью подорожника
- Лечение дегтем
- Лечение чесноком
- Гимнастика при лимфостазе руки
- Лечение хронического среднего отита в стационаре и в домашних условиях
- Капли при хроническом отите
- Таблетки от хронического отита
- Диоксидин при хроническом отите
- Витамины
- Физиотерапевтическое лечение
- Лечение хронического отита в домашних условиях
- Народное лечение
- Лечение травами
- Гомеопатия
- Хирургическое лечение
- Можно ли лететь на море с хроническим отитом?
Шум в ушах
Шум в ушах может быть обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами. Их спектр достаточно широк — это мышечно-суставные, сосудистые, гормональные, психоневрологические заболевания, а также воспаление наружного, среднего и внутреннего уха. Лечение всегда направлено на устранение первопричины, то есть заболевания, вызвавшего этот симптом.
Общие сведения
Тиннитус (соматосаунд), проявляющийся возникновением навязчивого шума в ушах, не всегда возникает как следствие того или иного заболевания. Иногда он встречается у людей, занятых на шумных производствах или у профессиональных музыкантов, работающих в условиях, когда громкость акустических систем значительно превышает комфортный для человеческого слуха уровень звука.
Тиннитус чаще всего напоминает звон или свист. Вне зависимости от степени интенсивности шум в ушах, продолжающийся на протяжении нескольких дней подряд, должен стать поводом для обращения к врачу, поскольку в ряде случаев он может быть симптомом опасных для здоровья и жизни состояний.
Согласно данным Российской Национальной медицинской ассоциации, с тиннитусом периодически сталкивается до 45% взрослых, при этом 8% опрошенных регулярно страдает от этого явления. У детей шум в ушах возникает крайне редко, в то время как в возрастной группе 55-70 лет с ним сталкивается почти каждый пятый человек.
Существует сразу несколько классификаций шума в ушах, применяемых специалистами в клинической практике. Классификация, предложенная доктором Эдмундом Фаулером в 1947 году, выделяет два основных вида:
И.Б. Солдатов классифицировал тиннитус, исходя из степени его интенсивности и индивидуальной переносимости:
1 степень: нормальная переносимость, общее состояние пациента не изменяется.
2 степень: вызывает раздражение в тишине и сказывается на качестве сна.
3 степень: шум в ушах отмечается постоянно, что плохо отражается на психоэмоциональном состоянии пациента.
4 степень: из-за высокой интенсивности и регулярности тиннитуса существенно страдает качество жизни и трудоспособность пациента.

Практикующие отоларингологи предпочитают классификацию по этиологии, то есть по причине возникновения:
Тиннитус также бывает односторонним и двусторонним, высокочастотным и низкочастотным, периодическим или постоянным.
Основные причины
У шума в ушах очень много различных причин, но обычно он возникает в результате каких-либо изменений, не всегда связанных с заболеваниями уха. Тиннитус — не болезнь, а симптом основного заболевания. Наиболее распространенные причины:
Причинами также могут стать онкологические заболевания, черепно-мозговые травмы и осложнения от приема некоторых медикаментов (антидепрессанты, противовоспалительные средства, антибиотики и т.д.)
Диагностика
Диагностические мероприятия начинают с определения характера шума. Врача интересует, в одном или в двух ушах возникает шум, а также его интенсивность, частотность, регулярность возникновения и локализация (в голове или в ушах). Исходя из полученных при опросе пациента данных, врач определяет примерный список возможных заболеваний — от этого во многом будет зависеть дальнейшая диагностика.
Наиболее распространенные методы диагностики при тиннитусе:
Лечение шума в ушах
Методы, применяемые для устранения шума в ушах, будут напрямую зависеть от заболевания, вызвавшего этот симптом. Иногда бывает достаточно прочистить слуховой проход от излишних скоплений ушной серы, а иногда требуется и оперативное лечение. Наиболее распространенные случаи:
Таким образом, во всем многообразии терапевтических методов, воздействующих на причину возникновения тиннитуса, можно выделить 3 основных: медикаментозный, хирургический и физиотерапевтический.
Диета
Коррекция питания при тиннитусе всегда зависит от заболевания, послужившего причиной возникновения этого симптома. Например, при гипертонии целесообразно ограничить употребление соли, кофе и алкоголя.
Единой диеты, разработанной непосредственно для устранения шума в ушах, не существует.
С целью профилактики некоторые зарубежные источники рекомендуют употреблять ананасы, бананы, чеснок и морепродукты. Однако данные исследований, подтверждающих эффективность такой диеты, пока что ограничены.
Последствия
Поскольку тиннитус — лишь симптом, а не самостоятельная патология, последствия отсутствия своевременного лечения также будут касаться основного заболевания. Приведем несколько примеров.
При разрыве барабанной перепонки
При отсутствии своевременно начатого лечения существует высокий риск развития воспаления внутреннего уха, поскольку у бактерий расширяется доступ к слуховому каналу. В наиболее тяжелых случаях распространение инфекции с кровотоком в мозг может быть чревато развитием энцефалита или менингита.
В число возможных осложнений разрыва барабанной перепонки также входит холестеатома, которая представляет собой новообразование из переродившихся эпителиальных клеток. При разрастании киста может закрывать слуховой проход, при этом являясь питательной средой для бактерий. Не исключено и воспаление слухового нерва, которое сопровождается сильной болью. В результате человек может полностью или частично потерять слух.
При акустической травме
Причиной акустической травмы уха является стрессовое воздействие звуковых колебаний, как правило, связанных с особенностями работы. При отказе от смены деятельности в подобных случаях пациент рискует остаться полностью или частично глухим (самое обидное, что при этом шум в ушах не пропадет). Также важно понимать, что повреждения волоскового аппарата делают внутреннее ухо более уязвимым к инфекциям.
Последствия приема медикаментов
Продолжительный прием ототоксичных препаратов (антибиотики, цитостатики, петлевые диуретики и т.д.) может привести как к временному, так и к необратимому ухудшению слуха. Наиболее ототоксическими на сегодняшний день считаются антибиотики группы аминогликозидов.
При отосклерозе
При отсутствии лечения шум в ушах у пациента усиливается, но при этом сам слух стремительно ухудшается вплоть до развития полной глухоты. Как уже говорилось выше, единственным эффективным методом лечения отосклероза является хирургическое вмешательство, однако и здесь возможны свои осложнения. Например, в послеоперационном периоде может возникнуть головокружение, иногда усиливается давление перилимфы во внутреннем ухе, в некоторых случаях возможно присоединение инфекции и развитие гнойного отита, что требует повторного хирургического вмешательства.
При артериальной гипертензии
Последствия отсутствия лечения АГ затрагивают в первую очередь сердечно-сосудистую систему, а также почки и центральную нервную систему. В тяжелых случаях возможно развитие ишемической болезни сердца, стенокардии, почечной недостаточности, инфаркта и инсульта.
При нарушении мозгового кровообращения
Самое тяжелое осложнение — ишемический инсульт, который может повлечь за собой нарушение речи, памяти, координации движений, а в тяжелых случаях привести к летальному исходу. При хроническом течении болезни помимо шума в ушах пациента будут беспокоить нарушения сна, ослабленная концентрация внимания, приступы головокружения и общее снижение работоспособности.
Важно! Возникновение шума в ушах может быть симптомом заболеваний, которые при несвоевременном или неправильном лечении приводят к тяжелым последствиям — от глухоты до летального исхода. Именно поэтому такой симптом нельзя игнорировать.
Если тиннитус продолжается несколько дней, следует обратиться к врачу. В зависимости от сопутствующих симптомов и наиболее вероятной причины возникновения этим врачом может быть отоларинголог, терапевт или инфекционист.
Профилактика
Профилактика тиннитуса напрямую зависит от того состояния, при котором он возникает. Например, при склонности к гипертонии следует отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, не злоупотреблять кофе и солеными блюдами.
Важно избегать стрессовых ситуаций и спокойнее относиться к мелким бытовым раздражителям. Нервные стрессы помимо возникновения тиннитуса чреваты целым рядом психо-соматических расстройств, поэтому очень важно научиться подавлять в себе излишнюю вспыльчивость и мнительность.
Тем, кто работает на шумных производствах необходимо использовать беруши. При этом важно следить за их чистотой, поскольку нарушение элементарных правил гигиены способно вызвать инфицирование слухового прохода.
При использовании наушников особое внимание следует уделить безопасному уровню громкости. Определить его просто — если при прослушивании музыки вы не слышите посторонних внешних звуков (например, громкий щелчок пальцами), громкость следует снизить.
На концертах или в клубах следует держаться подальше от источника звука. Для справки — верхней границей безопасного шумового воздействия считается 90 дБ (это сопоставимо с громкостью проезжающего мимо грузовика), в то время как на концертах уровень шума зачастую превышает 120 дБ. Можно также вставить в слуховой проход небольшие ватные шарики.
Заключение
Шум в ушах — симптом, который сопровождает множество заболеваний, способных при отсутствии лечения привести к тяжелым осложнениям. Бывают ситуации, когда он возникает в силу сугубо физиологических причин — например, при скоплении ушной серы. Поэтому если после удаления ее излишков из слухового прохода тиннитус не проходит, следует обратить внимание на возможные сопутствующие симптомы и рассказать о них лечащему врачу.
При своевременно начатом лечении основного заболевания прогноз благоприятный. В зависимости от вида болезни лечение может быть как консервативным (с применением медикаментов), так и оперативным. В большинстве случаев удается ограничиться медикаментозной терапией.
Лимфостаз руки
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лимфостаз руки – серьезное заболевание, которые вызывает стойкую отечность. Давайте рассмотрим причины заболевания, способы лечения и профилактические меры, которые позволят избавиться от лимфостаза.
Лимфостаз – это стойкая отечность тканей, которая образуется из-за нарушений в оттоке лимфы, то есть тканевой жидкости. Как правило, лимфостаз поражает нижние конечности.
Существует несколько факторов, которые могут стать прямой причиной лимфостаза:
Существует несколько стадий лимфостаза, у каждой стадии есть свои симптомы и особенности. Последняя стадия лимфостаза – это элефантиаз или слоновая болезнь. Подобное состояние характеризуется сильным увеличением и утолщением объема конечностей, а также трофическими расстройствами подкожной клетчатки и кожи и как результат – инвалидизация больного.
Отечность, которая становится главным признаком лимфостаза, появляется из-за незначительного воспалительного процесса. К примеру, после ушиба, может быть отечность мягких тканей, это происходит из-за притока лимфатической жидкости.
Через некоторое время отечность сходит, для этого используют компрессы, уколы и лекарственные препараты. Но бывают нарушения, которые связаны с работой лимфатической системы и тогда любой ушиб может привести к нарушениям оттока лимфы. При лимфостазе руки у больных наблюдается хронический отек, который существенно нарушает структуру кожи. Уплотняет верхний слой, на котором в последствие образуются язвы, и прогрессирует слоновая болезнь.

Причины лимфостаза руки
Причины лимфостаза руки основываются на травмах и повреждениях лимфатической системы. Как правило, это ожоги, ушибы, операции, переломы, растяжения или вывихи. Также, к причинам лимфостаза руки относятся:
В зависимости от причины и типа повреждения лимфатической системы есть два типа лимфостаза: первичный и вторичный.
Причины вторичного лимфостаза руки не врожденные, и их может приобрести любой здоровый человек. К ним относится: опухоли в лимфатической системе, травмы, хронические заболевания, малоподвижный образ жизни (это относится к лежачим больным), рожистые воспаления рук, операции на грудной полости, ожирение.

Лимфостаз руки после мастэктомии
Мастэктомия – это удаление груди из-за злокачественной опухоли. При удалении груди могут быть удалены лимфатические узлы под рукой. Это приводит к нарушению оттока лимфатической жидкости, то есть к лимфостазу руки после мастэктомии. Если при мастэктомии проводится облучение лимфоузлов, которые находятся в подмышечных впадинах, то это тоже становится причиной лимфостаза.
Из-за нарушенного оттока лимфы, то есть повреждений дренажа и лимфатических узлов, появляется стойкий и сильный отек руки. Если отек прошел через пару месяцев после мастэктомии, то речь идет о постмастэктомическом лимфостазе. Если же появившейся отек не сходит, и не поддается лечению, то речь идет о лимфедеме. Лимфостаз появляется не у каждой женщины, которая перенесла мастэктомию, но если он появился, то может сопровождать на протяжении всей жизни или уйти через месяцы, а то и годы борьбы с заболеванием.
Опасность лимфостаза руки после мастэктомии в том, что отек может вызвать деформацию руки и зачастую сопровождается воспалительными процессами. Постмастэктомические лимфозы доставляют массу неудобств пациентам и становятся причиной стрессовых ситуаций и депрессий в период лечения.
Если лимфостаз руки после мастэктомии появляется в первый год лечения, то, как правило, он не опасен и поддается лечению. Отечность мягкая, но сопровождается распирающей, ноющей болью и тяжестью в руке, это все доставляет массу неудобств. Если вовремя не приняться за лечение лимфостаза руки после мастэктомии, то заболевание перейдет в стадию тяжелого плотного лимфостаза, лечения которого более длительный и кропотливый процесс.
Почему появляется лимфостаз после мастэктомии?
При мастэктомии удаляется не только грудь, но и лимфатические, сосуды, узлы, которые принимали и отдавали лимфу из молочных желез. После того, как грудь и лимфатические узлы удалены, в организме происходит сбой.
Невозможно заранее предугадать исход операции. Встречаются случаи, когда после полного удаления лимфоузлов и мышечной ткани при мастэктомии лимфостаз не возникает. Но бывает и наоборот, когда малейшее вмешательство в лимфатическую систему вызывает сильнейший лимфостаз руки.
Симптомы лимфостаза руки
Симптомы лимфостаза руки зависят от стадии развития лимфостаза. Давайте рассмотрим стадии заболевания и симптомы, которые его сопровождают.
Симптомы лимфостаза руки полностью зависят от стадии, на которой находится заболевание. С каждой стадией, симптомы становятся опасными и необратимыми и влекут за собой массу осложнений, в очень сложных случаях возможен летальный исход.
Диагностика лимфостаза руки
Диагностика лимфостаза руки начинается с изучения симптомов заболевания и проведения полного осмотра руки. При диагностике необходимо сделать биохимический анализ крови и мочи и клинический анализ. Необходимо проконсультироваться у сосудистого хирурга и провести полное обследование грудной полости, малого таза, брюшины, вен и конечностей. Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз – лимфостаз, и узнать причины его появления проводится лимфография лимфатической системы и лимфатических сосудов.

Лечение лимфостаза руки
Лечение лимфостаза руки зависит от того на какой стадии находится заболевание. Лимфостаз руки это сильный, в некоторых случаях необратимый отек, который возникает из-за поврежденной лимфатической системы и лимфатических узлов. Отек на руке может появиться и из-за воспалительного процесса, после ушиба или удара. Отек возникает из-за притока лимфы к пораженному участку.
Как правило, отеки проходят самостоятельно, но в случае с лимфостазным отеком, избавиться от припухлости можно только с помощью лекарственных средств и только на первых стадиях заболевания. Но лимфостаз может вызвать не только ушиб или ожег, но и заболевание лимфатической системы, которое характеризуется нарушениями оттока лимфы.
Лечение лимфостаза руки полностью направлено на то, чтобы остановить отечность и вернуть руку в нормальное состояние, без осложнений. Скорость и результативность лечения зависят от своевременного обращения за медицинской помощью и диагностики лимфостаза. Курс лечения предусматривает полное выполнение всех правил и рекомендаций, которые включают в себя терапию, медикаментозное лечение и желание пациента. Лечат лимфостаз руки, как правило, консервативными методами, которые направлены на создание всех условий, которые помогут, очистись лимфатические сосуды и привести лимфатические пути и узлы в нормальное работоспособное состояние.
Лечение лимфостаза руки состоит из:
В некоторых случаях, для лечения лимфостаза руки предполагает пневмомассаж или лифмфопресс. Процедура проводится под строгим контролем врача. Также, для лечения лимфостаза используют лазеротерапию, электромагнитную стимуляцию, которые положительно влияют на лимфатическую систему. Запущенный лимфостаз, то есть лимфостаз руки на последних стадиях, практически не поддается лечению. На последних стадиях заболевания, в качестве лечения прибегают к остеопатическим висцеральным методикам, которые позволяют уменьшить отечность и улучшить приток и отток лимфы.
Лечение лимфостаза руки после мастэктомии
Лечение лимфостаза руки после мастэктомии начинается после того, как определена стадия развития лимфостаза. Лимфостаз после мастэктомии бывает плотный и мягкий. Мягкий лимфостаз руки после мастэктомии это обратимый отек, который поддается лечению и может возникнуть в течение года после операции. Если мягкий лимфостаз не был излечен, то он перерастает в необратимую форму заболевания – плотный лимфостаз.
Плотный лимфостаз руки напрямую связан с рубцами, которые образовываются в области лимфоузлов, после прохождения курса лучевой терапии, которую применяют для лечения мастэктомии. Многие врачи утверждают, что появление плотного лимфостаза руки после мастэктомии, это первый признак того, что раковые клетки не ушли, то есть возможен рецидив онкологии.
В процессе лечения лимфостаза очень важно восстановить отток лимфы. Для этого подключают коллатерали, которые обеспечивают нормальное кровообращение и отток лимфы. Еще один метод лечения – это лечебная физкультура. Комплекс лечебных упражнений рекомендуется начинать через неделю после мастэктомии. Подобного рода реабилитация должна проводится на всех стадиях лимфостаза руки. В первые дни после удаления молочной железы, проводить лечебную гимнастику очень сложно, так как тело болит и руки не слушаются. Но чем раньше приступить к лечебной гимнастике, тем больше вероятность избежать появления лимфостаза. Физические упражнения улучшат отток лимфы, повысят эластичность тканей плеча и руки, помогут устранить спазмы, которые возникают в мышцах.
Не лишним будет и посещение бассейна и прохождения курса лечения с применением компрессионного рукава, который помогает стимулировать лимфоотток. Обратите внимание, что основное лечение лимфостаза руки после мастэктомии это специальная гимнастика, массажи и физкультура, а уж потом медикаментозное лечение.
Массаж руки при лимфостазе
Массаж руки при лимфостазе может делать как сам больной, так и любой человек, который знает навыки и нюансы лечебного массажа. Как правило, при мастэктомии и лимфостазе, при выписке из больницы, больного и кого-нибудь из членов семьи инструктирую относительно массажа руки и техники его исполнения.
Давайте рассмотрим варианты массажа руки при лимфостазе:
Продолжительность одной процедуры массажа около 5 минут. Делать массаж рекомендуется каждый 2-3 часа, в зависимости от стадии лимфостаза и вида оттека.
Лечение лимфостаза руки народными средствами
Лечение лимфостаза руки народными средствами – это лечение, которое складывалось на протяжении многих лет. То есть можно с уверенностью сказать, что народные методы лечения – это проверенная панацея лимфостаза руки. Давайте рассмотрим самые действенные рецепты, которые используют при лечении лимфостаза народными средствами.
Лечение с помощью подорожника
Залейте на ночь листья подорожника кипятком и дайте настояться. Утром процедите отвар. Принимать нужно за 30 минут до еды. Прежде чем выпить отвар, необходимо съесть ложек меда, это усиливает лечебный эффект настойки. Пить отвар рекомендуется в течение двух месяцев.
Лечение дегтем
Луковицу необходимо запечь в духовке, причем луковицу нужно запекать в шелухе. После того, как луковица пропеклась, ее необходимо очистить и смешать с дегтем. Полученную смесь разложите на толстом слое марлевой повязки и на ночь приложите к лимфостазу на руке. С утра повязку нужно снять, протереть руку теплой водичкой и сделать легкий массаж. Народная медицина рекомендует принимать мед перед наложением компресса и после его снятия. Мед активно борется с лимфостазом руки, ускоряет и усиливает действие других лечебных процедур. Повторять процедуру, рекомендуется в течение месяца-двух.
Лечение чесноком
Ингредиенты необходимо смешать и настаивать в течение одной недели. Принимать смесь нужно по одной столовой ложке за час до еды, курс лечения 60 дней.
Лечение лимфостаза руки народными средствами предполагаем прием настоек и примочек к пораженной руке из трав и растений, которые содержат в себе витамин С и Р. Эти витамины способствуют разжижению лимфы и улучшают ее отток и приток по лимфатической системе. Употребляйте гранатовый сок, отвары из смородины, клюквы и шиповника. Кушайте фрукты и пейте соки красного цвета, так как в них содержится много витамина Р: виноград, свекольный сок, смородина, рябина.
Гимнастика при лимфостазе руки
Гимнастика при лимфостазе руки – это обязательная терапия, без которой полноценное лечение просто невозможно. Предлагаем вам комплекс лечебной гимнастики, которую рекомендуется делать при лимфостазе руки. Каждое упражнение необходимо делать в пять подходов по десять раз – это оптимальная физическая нагрузка, которая поспособствует улучшить лимфоотток и снять боль в руке.
Кроме гимнастик, для лечения и предупреждения лимфостаза очень важны профилактические мероприятия.
Лимфостаз руки не делает человека инвалидом. Лимфостаз не мешает заниматься обыденными делами и вести активный образ жизни. Будьте терпеливы и соблюдайте все правила лечения, питания и гимнастики, и вы сможете вылечить лимфостаз руки.
Лечение хронического среднего отита в стационаре и в домашних условиях
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При хроническом отите используют только комплексное лечение, состоящее из нескольких терапевтических методов. Так, консервативные мероприятия включают в себя местное и общее воздействие на патологию.
Систематически осуществляется очищение наружного слухового хода и участка барабанной полости при помощи растворов антисептиков. После этого для устранения отечности используют антигистаминные и антимикробные средства – в виде капель или орошений.
Хороший эффект демонстрирует катетеризация слуховой трубы со стороны поражения: это позволяет снять отек и ввести в полость сосудосуживающие и десенсибилизирующие растворы.
На следующем этапе терапевтического воздействия подключают 0,5% диоксидин, 0,01% мирамистин и прочие средства. Если обнаруживается стойкая положительная динамика, то пациента направляют для проведения хирургического вмешательства, цель которого – восстановление поврежденной барабанной перепонки.
Таким образом, основные позиции в лечении хронической формы заболевания выглядят таким образом:
Нельзя однозначно указать на лекарства, используемые для лечения рассматриваемого заболевания – препараты подбирают, основываясь на типе возбудителя и на степени выраженности клинической картины.
Неосложненный гнойный отит требует применения антибиотикотерапии. При этом антибиотиками предпочтительного выбора часто становятся Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин, Цефуроксим.
Если диагностическим путем определена грибковая природа хронического отита, то стандартно используют препараты Флуконазол, Низорал, Брутал и пр.
Речь об исключительно консервативном лечении может идти только в случае, если отток экссудата происходит без каких-либо проблем. Если имеется необходимость во введении в барабанную полость каких-либо лекарственных растворов, то необходимо предварительно очистить ухо от гноя и других выделений.
В виде капель в наружный слуховой ход вводят дезинфицирующие средства, такие как Фурацилин, борную кислоту, Протаргол и пр. При грибковых поражениях в слуховой ход закладывают ватные жгутики, пропитанные наружными средствами Травоген, Леварил, Низорал: подобное лечение проводится не меньше месяца.
Если учесть, что при хроническом заболевании наблюдается дефицит иммунной защиты, то в составе комплексного лечения доктором может быть рекомендован прием иммуномодулятора (например, Виферон). Его дозировка определяется в соответствии с возрастом. Также не менее целесообразно принимать общеукрепляющие медикаменты в виде липоевой или пантотеновой кислот, поливитаминных препаратов.
Капли при хроническом отите
Способ применения и дозы
Ватный тампон смачивают в спиртовом растворе, обрабатывают наружное ухо. Далее пропитывают ватные турунды препаратом, вставляют их в пораженное ухо на 60 минут. Повторяют два раза в сутки. Также препарат можно капать в пораженное ухо, при отсутствии перфорации в перепонке.
Редко – аллергическая реакция.
Нельзя капать спирт в ухо при поврежденной перепонке или ссадинах в слуховом ходе.
Капают по 1-2 капли препарата в пораженный слуховой ход до 3-х раз в сутки. Длительность терапии – 5-10 дней.
Аллергия, раздражение и зуд кожи.
В детском возрасте препарат применяется в тех же дозировках, что и у взрослых.
Применяют при неперфорированной перепонке, по 3-4 капли до 3-х раз в сутки в пораженный слуховой ход. Длительность терапии – не больше 10 дней.
Аллергические реакции, местные реакции раздражения.
Препарат можно применять у грудных детей, начиная с месячного возраста.

Таблетки от хронического отита
Способ применения и дозы
Наиболее распространена дозировка по 0,5 г трижды в сутки. При тяжелом течении заболевания дозу пересматривают.
Кожные высыпания, покраснение, суставные боли, конъюнктивит.
Амоксициллин не назначают при повышенной чувствительности к пенициллинам.
Взрослые принимают по 250 мг препарата дважды в сутки.
Боль в голове, головокружение, кожная сыпь, диспепсия.
Препарат нежелательно применять при беременности.
При грибковой природе отита принимают по 50-100 мг препарата один раз в сутки. Длительность приема определяется индивидуально (от 7 до 30 дней).
Редко – понос, кожные высыпания, повышение газообразования.
Препарат не применяют при беременности, в детском возрасте до 16 лет.
Диоксидин при хроническом отите
Диоксидин – антимикробное средство широкого спектра активности, которое часто применяют в ЛОР-практике. Препарат особенно эффективен по отношению к инфекциям, вызванным вульгарным протеем, синегнойной палочкой, сальмонеллой, стафилококком, стрептококком, кишечной и дизентерийной палочкой, патогенными анаэробами. Диоксидин применяют местно, поэтому системного и раздражающего действия препарат не оказывает. При наружных отитах применяют мазевую форму препарата, а при поражении средних и внутренних отделов показан водный раствор.
Как правило, при хроническом отите у взрослых применяют 0,5% Диоксидин, который капают в пораженный слуховой ход по 2-3 капли. Перед процедурой ухо нужно тщательно очистить – например, ватным диском, смоченным в физрастворе или перекиси водорода.
Если Диоксидин планируется использовать для лечения ребенка, то раствор дополнительно разводят стерильной водой, чтобы концентрация активного компонента не превышала 0,1%.
При сочетанном поражении допускается закапывание раствора не только в слуховой ход, но и в носовые ходы.

Витамины
В рационе пациентов, страдающих хроническим отитом, в обязательном порядке должны присутствовать продукты с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты, витамина A и цинка.
Всем известно, что киви и цитрусы содержат достаточно много аскорбиновой кислоты, поэтому врачи советуют при отитах чаще употреблять апельсины, лимоны, а также пить сильно разведенный лимонный сок.
Витамин A присутствует в томатах и моркови – их можно есть целыми, либо в виде свежевыжатого сока.
Также для укрепления пошатнувшегося иммунитета при хроническом отите рекомендовано употреблять свежие лук и чеснок, пить овощные соки – такой подход поможет заменить прием многих поливитаминных добавок.
Если не удается в полной мере наладить здоровое питание, можно принимать аскорбиновую кислоту в виде драже, жевательных и обычных таблеток. Оптимально употреблять около 500 мг витамина в сутки.
Недостаток железа повышает риск развития инфекционных патологий ЛОР-органов. Поэтому нужно сдать анализы и, если недостаток железа будет подтвержден, обратиться к доктору для того чтобы определиться с приемом железосодержащего препарата.
Кроме этого, нужно употреблять больше продуктов, снижающих образование слизи в организме. К таким продуктам относится большая часть овощей, фруктов, зелени, а также бобы, семена, орехи и зеленый чай.
Физиотерапевтическое лечение
Электрофорез – это один из наиболее востребованных методов лечения при хроническом отите. Процедура предусматривает использование специального устройства – генератора ультравысокочастотного тока. Конечно же, проведение такого лечения на дому невозможно: больной посещает кабинет физиотерапии в стационаре или в поликлинике. Подробно о физиотерапевтическом лечении хронического отита.
Не следует проводить процедуры в период обострения заболевания. Общее действие электрофореза заключается в том, что вводимое лекарственное вещество поступает в ткани организма во много раз быстрее: например, при хроническом отите часто применяют электрофорез с лидазой. Лидаза является ферментным веществом, которое способствует:
При хроническом отите среднего уха часто назначают такую процедуру, как УВЧ – это воздействие ультравысокочастотным электрическим полем с частотой 40 МГц. Метод УВЧ способен усиливать местное кровообращение, останавливать воспалительный процесс. Как правило, один сеанс продолжается не больше четверти часа.
Лечение хронического отита в домашних условиях
Лечить хронический отит в домашних условиях можно, и даже нужно – например, на фоне консервативной терапии разрешается использовать различные подходящие лекарственные растения, продукты пчеловодства и пр. Чтобы не усугубить ситуацию, нужно знать о нескольких правилах, позволяющих грамотно лечить хронический отит:
Народное лечение
Народные методы лечения также могут использоваться при хроническом отите. Главное условие – это обязательная предварительная консультация доктора и соблюдение всех его рекомендаций. А народное лечение лишь ускорит процесс выздоровления.

Лечение травами
Для ускорения процесса излечения от хронического отита можно использовать травы, которые являются естественными антисептиками, анальгетиками и противовоспалительными средствами. Отдельные растения применяют с большой осторожностью, чтобы не вызвать отравление или другие неприятные проявления.
Гомеопатия
Многие знают о существовании таких безопасных альтернативных терапевтических средств, как гомеопатические препараты. Не все пациенты доверительно относятся к подобным медикаментам, однако практические результаты часто демонстрируют выраженную эффективность гомеопатии, даже по сравнению с обычным традиционным лечением.
Пациентам с хроническим отитом гомеопаты советуют обратить внимание на такие средства:
Выбранный препарат принимают в 30С или 30Д потенциях. При выраженных признаках обострения препарат предлагается через каждые два часа, затем – через каждые 4 часа. Стандартный прием проводят 4 раза в сутки. Как правило, видимое улучшение наступает на протяжении трех дней, а после наступления стойкого улучшения лечение прекращают.
Хирургическое лечение
Базовой процедурой для лечения хронического туботимпанального отита считается операция, которая называется тимпанопластикой. Так как подобная форма заболевания не сопровождается разрушением костной ткани, а слуховые косточки сохранены, то основная направленность работы хирурга в данной ситуации – восстановить барабанную перепонку.
Операция при хроническом отите может проходить на фоне мониторинга функциональности лицевого нерва: это необходимо при вмешательствах в области среднего и внутреннего уха. В ходе операции измеряют электромиографическую активность нерва, благодаря чему удается провести процедуру в необходимых объемах, с минимизацией риска повреждения нервных волокон и развития неприятного осложнения в виде нейропатии лицевого нерва.
Операцию осуществляют под местным обезболиванием (при условии отсутствия аллергической настроенности организма). Манипуляции хирурга контролируются специальными операционными оптическими приборами с высокой разрешающей способностью. У большинства пациентов удается выполнить вмешательство при помощи внутриушного доступа путем проведения небольшого разреза. Реже хирург вынужден делать разрез за ухом – например, если перфорация локализована в переднем отделе и её не удается рассмотреть сквозь наружный слуховой ход.
При проведении операции доктор осматривает барабанную полость, анализирует её состояние, выполняет забор хрящевой ткани и восстанавливает целостность перепонки. Используется хрящевая ткань (это может быть козелок или ушная раковина), которая изымается специальным способом. Также допускается её замена фасцией височной мышцы.
Далее проводится тампонада наружного слухового хода, которая удаляется примерно через неделю.
Пациент может отмечать появление пульсирующего шума в прооперированном ухе, ощущения заложенности – такие признаки считаются вариантом нормы.
На стационарном наблюдении больной пребывает в среднем 10-14 суток. Далее ему назначается восстановительная терапия, физпроцедуры. Накануне выписки из стационара проводится повторная контрольная диагностика, которая впоследствии повторяется ещё через месяц.
На протяжении, по крайней мере, 4-х недель после операции нельзя допускать попадания воды в ухо.
Окончательные выводы об эффективности хирургического лечения при хроническом отите делаются, спустя три месяца после вмешательства. Как правило, положительную динамику фиксируют у 84% пациентов.
Можно ли лететь на море с хроническим отитом?
Сам по себе отдых на море пойдет лишь на пользу больному человеку, страдающему хронической формой отита. Если же говорить о перелете – то этот вопрос не имеет однозначного ответа, ведь все индивидуально. Давайте попробуем разобраться.
Как мы уже говорили, существует несколько разновидностей отита, например:
Если человек страдает наружным отитом, то перелет для него не будет иметь каких-либо негативных последствий. А вот при среднем или внутреннем отите действительно могут возникнуть проблемы – особенно, в период взлета и посадки самолета. Именно в эти периоды повышается давление, а барабанная перепонка как бы выдавливается на внешнюю сторону. Если учесть, что при хроническом отите полостные стенки повреждены и воспалены, а в полости имеется экссудат, то такое состояние может привести к достаточно неприятным последствиям.
Поэтому, по возможности, перед принятием решения о перелете следует проконсультироваться со своим доктором, так как каждый случай индивидуален.












