Лимфосаркома симптомы лечение народными

Лимфосаркома симптомы лечение народными

В таблицах, составленных по новым статистикам Rappaport, Jones, Dorfman проводятся взаимосвязи между эволюцией и клеточными типами лимфосаркомы. Вообще считается, что узелковая дифференцированная лимфосаркома на стадиях I и II имеет благоприятную эволюцию, с выживаниями более 10 лет, в размере более 50%. Можно говорить об излечении в случаях, остающихся асимптоматичными более 5 лет, как и при болезни Годжкина.
Считается, что правильно примененная кобальтотерапия и даже химиотерапия и иммунотерапия, обычно в сочетании с первой, приводят к таким результатам.

Висцерализированные формы имеют тяжелую и короткую эволюцию когда они являются результатом перехода в стадию III и IV. Формы IЕ и IIЕ, по номенклатуре Анн Арбор, как и при болезни Ходжкина оказываются тяжелыми в зависимости от клеточного типа, причем формы D.N.D.и D.S.D. могут рецидивировать и распространяться спустя некоторое время после облучения или хирургического вмешательства.
Это по-видимому свидетельствует о диффузном многоочаговом характере пролиферации, который очевидно подтверждается чаще и лучше, чем при болезни Ходжкина.

У детей диффузные недифференцированные формы лимфосаркомы оказываются опаснее, так как они имеют более острую эволюцию и иногда лейкемический характер.
Не отмечается разницы в эволюции между мужчинами и женщинами у взрослых, где тяжесть зависит от диффузного гистологического типа, со слабой дифференциацией, или от смешанного типа. Локализации в центральной нервной системе являются всегда тяжелыми.

Формы лимфосаркомы с иммунными явлениями, особенно с иммунным дефицитом имеют относительную тяжесть, зависящую от степени распространения. Автоиммунные симптомы могут значительно улучшаться благодаря лечению и не являются сами по себе критерием тяжести. Однако инфекционные осложнения вследствие иммунных дефицитов являются вообще признаками тяжести, особенно в поздних стадиях диффузных форм.

В основном, тяжесть иммунных альтераций показана сокращением Ig, которое может наступать рано, но все же быть исправимым. Иммунный дефицит клеточного типа, благодаря сокращению массы лимфоцитов Т при диффузных формах и вообще в поздних стадиях, всегда опасен, обусловливая рецидивирующие микробные и грибковые инфекции. Повторная химиотерапия является лишним фактором усугубления иммунного дефицита.

Прогноз следовательно детерминирован клеточным типом, стадией распространения и тяжестью иммунного расстройства. Тяжелыми являются диффузные слабо дифференцированные или недифференцированные формы, которые эволюируют быстро к стадиям III и IV Б; они могут эволюировать тяжело уже на стадиях II и III Б, когда существуют глубокие иммунологические альтерации. Статистики единодушны насчет лучшего прогноза для узелковых форм по сравнению с диффузными формами.

В первом случае, выживания превышают в высоком проценте 5 и даже 10 лет, в то время как диффузные формы, в особенности типы D.S.D. и D.N.D. с трудом доходят до 2 лет, даже при современных методах лечения. Диффузная смешанная форма имеет также тяжелый прогноз, как ретикулосаркома, которая считается в настоящее время гистиоцитосаркомой. Иммунные расстройства не представляют тяжести сами по себе, так как их эволюция зависит от ответа на лечение различных гистологических форм. Однако, в основном, водворившийся иммунный дефицит типа Т является признаком сокращения срока эволюции.

Лейкемическая трансформация в костном мозге и в крови опасна у детей (Skarin и сотр.) и при лимфобластических формах у взрослого. Диффузная лимфосаркома, которая гистологически совпадает с хроническим лимфолейкозом, может быть алейкемической формой последней, способной эволюировать благоприятнее в случае дифференцированной формы. В общем, однако, массивная инвазия костного мозга, с глубоким расстройством гематопоэза, с сокращением гранулоцитов, тромбоцитов и с появлением анемии, отягощает эволюцию любой формы лимфосаркомы.

Ограниченные медуллярные инвазии могут иметь однако более длительную и даже обратимую эволюцию. В нашем опыте, формы лейкемической лимфосаркомы со спленическим преобладанием и медуллярной инвазией, имели чрезвычайно благоприятную эволюцию после спленектомии; костный мозг и гематопоэз вернулись почти к норме, причем отдельные больные продолжают еще жить спустя 10 лет.

Амилоидоз, хотя и встречается редко по сравнению с миэломой и болезнью Вальденштрема, является элементом тяжелого прогноза, когда он локализируется на внутренних органах (печень, почки, диггестивный тракт).

Превращение более доброкачественной клеточной формы в другую, считающуюся редкой, все же отмечается некоторыми авторами в результате многократных биопсий в нескольких ганглиозных зонах (Skarin и сотр.). Повидимому чаще наблюдается трансформация узелковой формы в диффузную форму, которая сокращает эволюцию благодаря снижению степени нодулярности (Patchefsky и сотр., Kim и Dorfman).

По критериям Пачевского, на 293 случаев лимфосаркомы, можно установить прогноз тяжести от I до IV степени, по степени нодулярности: в степень тяжести I и II входят выживания свыше 5 лет у 45—50% больных и они соответствуют гистологически III и IV степени нодулярности; в степень тяжести III и IV входят выживания более 5 лет у 20—10% больных и они соответствуют нодулярности I и II степени, то есть приближаются к диффузной форме, которая является самой тяжелой.

В упомянутой статистике, при узелковой форме встречается лишь слабо дифференцированный и смешанный тип; форма узелковая хорошо дифференцированная появляется только у 9/293 случаев; соотношение между узелковой и диффузной формами составляет 48 к 40%. Среди диффузных форм (Д), 88% выступают как гистиоцитарные формы, что еще больше ухудшает прогноз наряду с диффузными слабо дифференцированными или смешанными формами.

По современным классификациям на иммунной основе, недифференцированные лимфоцитарные лимфомы — в том числе иммунобластическая лимфома и лимфома Беркитта (Burkitt) — имеют высокую злокачественность, с большой устойчивостью к лечению (Lennert). Лимфомы типа Т с высокой злокачественностью надо однако дифференцировать посредством поверхностных иммунных маркеров и энзиматических маркеров, кислотной фосфатазы и TdT (трансдиамин-трансфераза).

Источник

Лимфангиосаркома – это редкое злокачественное новообразование эндотелиального происхождения, развивающееся на фоне выраженной, длительно существующей лимфедемы конечности. Наиболее изученный и часто встречающийся тип лимфангиосаркомы – синдром Стюарта-Тривса. Его ранними признаками являются пурпурные пятна на коже, плотные подкожные узелки и образование язв, поздними – висцеральные метастазы. Данное заболевание диагностируется при помощи биопсии с дальнейшим гистологическим исследованием материала и инструментальных методов – КТ, МРТ и ПЭТ. Лечение включает раннее хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию.

МКБ-10

Общие сведения

Лимфангиосаркома (постмастэктомическая лимфангиоэндотелиома, синдром Стюарта-Тривса) – это высокой степени злокачественности опухоль, которая развивается на фоне длительного хронического лимфостатического отека конечности. Большинство больных с данным заболеванием имеют в анамнезе радикальную мастэктомию по поводу рака молочной железы. Впервые лимфангиоэндотелиома детально описана в 1948 году патологом Ф. Стюартом и хирургом Н. Тривсом (США). Опухоль относится к категории редких, развивается у 0,07-0,45% оперированных женщин с лимфедемой. В результате совершенствования методов консервативного и оперативного лечения РМЖ распространенность синдрома Стюарта-Тривса прогрессивно снижается. Наиболее часто лимфангиосаркома поражает женщин среднего и пожилого возраста.

Причины лимфангиосаркомы

Точная причина возникновения лимфангиоэндотелиомы неясна. Под воздействием определенных триггеров происходит злокачественная трансформация клеток сосудистого эндотелия, которые приобретают способность бесконтрольно делиться с возможностью раннего метастазирования. Факторами, лежащими в основе образования данной опухоли, могут являться:

Патогенез

Отек после мастэктомии возникает на стороне операции в результате тяжелых анатомических и функциональных нарушений в системе лимфооттока и кровообращения – лимфостаза, рубцевания раны, интерстициального фиброза. Патогенетический механизм, с помощью которого лимфостаз может инициировать развитие опухоли, до сих пор является предметом споров и обсуждений. Онкологи отмечают более частое обнаружение других злокачественных новообразований у пациентов с лимфангиосаркомой, что служит основанием считать воздействие канцерогенов определяющим фактором в патогенезе развития данной опухоли.

Нет единой точки зрения и относительно гистогенеза опухоли. Одни специалисты склоняются к тому, что лимфангиосаркома развивается из лимфатических сосудов и не связана с РМЖ, другие считают, что она возникает из клеток карциномы. Микроскопически визуализируются атипичные клетки эндотелия с ярко окрашенными ядрами, большое количество анастомозирующих кровеносных сосудов, выраженный гиалиноз периваскулярных пространств, инфильтрация лимфоцитами стромы опухоли. Лимфатические сосуды по краю препарата выстланы неизмененным эндотелием и заполнены лимфой, что связано с длительным лимфостазом и не характерно для других сосудистых опухолей.

Симптомы лимфангиосаркомы

Признаки лимфангиоэндотелиомы возникают в среднем через 5-10 лет после мастэктомии. В большинстве случаев наблюдается одностороннее поражение верхней конечности на стороне предшествующей операции. Первые симптомы ‒ это пурпурные, фиолетовые или синюшные пятна, быстро переходящие в узелки, диаметром менее сантиметра, возвышающиеся над поверхностью кожи. Вскоре вокруг узелков появляются сателлиты (образования розоватого цвета), кровоизлияния и «сосудистые звездочки».

В дальнейшем элементы сливаются, образуя массивные узлы синевато-черного цвета диаметром до 5-10 сантиметров и возвышающиеся над кожей на 2-3 сантиметра. В результате нарушения трофики тканей появляется изъязвление кожи над опухолью и ее распад. Язва постепенно увеличивается в размерах, имеет неровную форму, покрыта сероватым фибринным налетом. Часто отмечается выделение серозно-геморрагической жидкости из язвенного дефекта.

Осложнения

Лимфангиосаркома быстро прорастает грудную стенку, часто метастазирует в висцеральные органы (плевру, легкие, яичники, печень) с развитием характерной симптоматики (плеврит, асцит). Вследствие возникновения некротических изменений в тканях по организму распространяются токсические продукты распада, вызывая раковую интоксикацию. При поражении и разрушении кровеносных сосудов может развиться кровотечение, что препятствует заживлению язвенного дефекта, а также приводит к анемии. В ряде случаев в области язвы возникает раневая инфекция, которая грозит прогрессированием вплоть до гангрены конечности, сепсиса и полиорганной недостаточности.

Диагностика

В диагностике лимфангиосаркомы участвуют онкологи, лимфологи, дерматологи. Уточнение анамнестических данных дает представление о перенесенной мастэктомии или лучевой терапии по поводу опухолевого поражения молочных желез либо другой причине лимфедемы. Физикальное исследование позволяет выявить опухоль на ранних стадиях до развития некротических дефектов и метастазирования в другие органы. Из уточняющих методов для диагностики данного заболевания применяют:

Лечение лимфангиосаркомы

Выбор лечебной тактики зависит от возраста пациента, причин образования опухоли, ее местной распространенности и наличия отдаленных метастазов. Схема лечения лимфангиосаркомы вырабатывается коллегиально специалистами-онкологами, химиотерапевтами, радиологами. Наиболее эффективным считается сочетание хирургического подхода с консервативной противоопухолевой терапией. Основные этапы включают:

Прогноз и профилактика

Прогноз при лимфангиосаркоме неблагоприятный. Данная опухоль является высокозлокачественной и быстро метастазирует. Летальные исходы наиболее часто обусловлены поражением легких, печени и других органов. Пятилетняя выживаемость при своевременной диагностике и полном объеме оказываемого лечения колеблется в пределах 15-20%. Средняя продолжительность жизни с момента постановки диагноза – 6-9 месяцев. Профилактика делится на первичную и вторичную. Первичная включает в себя диагностику новообразования на ранней стадии и своевременное комплексное лечение. Вторичная показана при наличии хронического отека конечности и заключается в проведении лечебной физкультуры и легкого массажа для стимуляции лимфооттока.

Источник

Лимфома средостения

Под термином лимфома средостения понимают злокачественное новообразование, при котором происходит поражение медиастинальных лимфатических узлов. Различают первичные и вторичные лимфомы средостения. Первичные манифестируют именно с поражения медиастинальных лимфатических узлов. При вторичных, эти группы лимфоузлов поражаются в процессе распространения заболевания и развития метастазов.

Причины и группы риска

Чаще всего причины развития лимфомы средостения у конкретного пациента остаются неизвестными. Однако есть некоторые факторы, при наличии которых вероятность возникновения заболевания увеличивается. К ним относят:

Симптомы лимфомы средостения

На начальных стадиях, лимфомы средостения часто протекают бессимптомно, или же симптомы неспецифичны и могут быть приняты за признаки другого заболевания. Нередки случаи, когда единственным проявлением становится случайно обнаруженное на рентгенограмме или флюорограмме увеличение лимфатических узлов средостения.

Из других симптомов могут быть:

Когда лимфоузлы достигнут определенной величины, может развиться компрессия органов грудной клетки, которая проявляется следующими признаками:

Некоторые особенно агрессивные лимфомы средостения на последних стадиях могут прорастать в грудную стенку, перикард или диафрагму.

Стадии лимфомы

Лимфома является системным заболеванием. При прогрессировании она может поражать всю лимфатическую систему и даже выходить за ее пределы, распространяясь на внелимфатические органы и ткани.

Если на начальных стадиях при лимфоме средостения имеется поражение только медиастинальных лимфатических узлов, то по мере распространения, в процесс вовлекаются другие группы. В этой связи выделяют 4 стадии заболевания:

Лимфомы средостения — это разнородная и довольно обширная группа заболеваний. Ее можно разделить на две большие части — ходжкинскинские лимфомы (лимфогранулематоз) и неходжкинские.

Ходжкинская лимфома получила свое название в честь врача, который первым предложил выделить данное заболевание в отдельную нозологическую группу. Основным ее отличием от других видов опухолей лимфатической системы является наличие клеток Березовского-Штернберга.

Неходжкинские лимфомы представляют собой очень большую и разнородную группу опухолей. В зависимости от того, из какого пула клеток произрастает новообразование, выделяют Т-клеточные и В-клеточные лимфомы. Каждая из этих разновидностей, в свою очередь, делится на подгруппы.

Диагностика

Для обнаружения увеличенных узлов в средостении применяются различные методы медицинской визуализации — рентгенография органов грудной клетки в разных проекциях, компьютерная томография, УЗИ средостения, МРТ. Как правило, требуется применение сразу нескольких методов обследования, поскольку каждый из них имеет свои ограничения. В ряде случаев может назначаться лимфосцинтиграфия — исследование лимфатической системы с помощью лимфотропных радионуклидных препаратов, которые отслеживаются с помощью специального сканера. Это исследование позволяет более детально визуализировать лимфатические протоки и узлы.

Для определения тактики лечения необходимо знать гистологический тип опухоли, поэтому необходимо проведение биопсии. Если имеются увеличенные лимфоузлы, доступные для пальпации, проводят их пункционную или эксцизионую биопсию. Для биопсии внутренних лимфоузлов проводят медиастиноскопию или медиастинотомию — хирургическое вмешательство на полости средостения.

Лечение

Методы лечения лимфомы средостения определяются гистологическим вариантом опухоли и стадией заболевания. Может применяться химиотерапия, лучевая терапия и иногда хирургическое лечение.

Химиотерапия

Химиотерапия является основным методом лечения подавляющего большинства лимфом средостения. Выбор схемы будет зависеть от гистологического вида опухоли и ее индивидуальных молекулярных особенностей. В целом лечение состоит из нескольких блоков. Сначала назначаются препараты в высоких дозах, чтобы уничтожить максимальное количество злокачественных клеток. Потом, после достижения ремиссии, еще какое-то время проводят поддерживающее лечение, направленное на уцелевшие опухолевые клетки.

Лучевая терапия

Лучевая химиотерапия дает хороший эффект при локальном лимфогранулематозе средостения. Также на нее хорошо реагируют и лимфосаркомы. Кроме этого, лучевая терапия может применяться в рамках комбинированного лечения других морфологических типов лимфом (химиолучевая терапия), или в качестве паллиативного лечения для уменьшения объема увеличенных лимфоузлов и облегчения тягостных симптомов.

Хирургическое лечение

Хирургия может использоваться при локализованных формах лимфомы средостения. При этом удаляются пораженные лимфоузлы (тотальная биопсия). В ряде случаев такие вмешательства целесообразно проводить после химиотерапии или химиолучевой терапии.

Трансплантация костного мозга

При рецидиве или прогрессировании лимфомы на фоне химиотерапии необходимо более серьезное воздействие на опухоль — высокодозная полихимиотерапия. Это лечение очень агрессивное и приводит не только к гибели злокачественных клеток, но и опустошению костного мозга и, как следствие, к угнетению кроветворения. В результате развивается тяжелая анемия, глубокий иммунодефицит и множественные кровотечения. Чтобы компенсировать это состояние, пациенту делают трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ГСК). Они заселяют костный мозг и восстанавливают кроветворение.

ГСК могут брать у самого пациента на этапе консолидации ремиссии. Такая трансплантация называется аутологичной. Также клетки могут быть взяты от донора. В этом случае трансплантация называется аллогенной. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки, поэтому выбор трансплантата осуществляется индивидуально, с учетом клинической ситуации и возможностей поиска донора.

Течение заболевания у пожилых

В большинстве случаев у пожилых пациентов лимфомы характеризуются более неблагоприятным прогнозом, чем у молодых. Это связывают со следующими факторами:

Лимфома и беременность

При лимфомах рекомендуется применять надежные методы контрацепции как во время лечения, так и в течение 2 лет после его окончания. Если заболевание диагностируется во время беременности, тактика определяется индивидуально с учетом состояния пациентки и ее диагноза.

Если речь идет об индолентных (медленно текущих формах) лимфомах, рекомендуют регулярное наблюдение и к лечению приступают только после прогрессирования патологии. В других случаях лечение начинают немедленно, поскольку затягивание сроков может привести к распространению болезни и усугублению состояния больной.

Если беременность диагностирована в 1 триместре, рекомендуют прерывание. На остальных сроках проводят химиотерапию, которую подбирают с учетом возможности проникновения препаратов через плацентарный барьер. За 2-3 недели до предполагаемых родов терапию отменяют, чтобы восстановился костный мозг и показатели крови. Это необходимо для уменьшения осложнений при родах (кровотечения). Тактика родоразрешения определяется акушерской ситуацией.

При постановке диагноза лимфома в 3 триместре беременности, может быть два варианта развития событий:

Риски развития врожденных пороков развития и осложнений родов аналогичны общепопуляционным.

Осложнения лимфомы средостения

При прогрессировании лимфома средостения может приводить к компрессии органов грудной клетки с развитием характерных осложнений: сердечно-легочная недостаточность, нарушение глотания, плевриты и др. Неблагоприятным признаком является переход лимфомы на внелимфатические органы, например, на костный мозг или нервную систему.

Прогноз и профилактика

Прогноз лимфомы средостения зависит от гистологического варианта опухоли и стадии заболевания. Например, при локальных формах лимфогранулематоза 5-летняя выживаемость достигает 90%. А вот при 4 стадии заболевания, когда имеются множественные метастазы или внелимфатические очаги поражения, 5-летняя выживаемость составляет около 45%.

При неходжкинских лимфомах более благоприятный прогноз отмечается у агрессивных форм заболевания, поскольку у таких больных есть высокие шансы добиться полной ремиссии при высокодозной химиотерапии. А вот при индолентных, медленно текущих лимфомах, лечение часто оказывается недостаточно эффективным, лимфома приобретает резистентность к химиопрепаратам и начинает прогрессировать. В этой связи рекомендуют тактику активного наблюдения и химиотерапию назначают только при ухудшении состояния больного, чтобы избежать устойчивости к такому воздействию.

Источник

Лимфосаркома

Что провоцирует / Причины Лимфосаркомы:

Патогенез (что происходит?) во время Лимфосаркомы:

Симптомы Лимфосаркомы:

Лимфосаркома возникает в лимфатических тканях и по своему течению, скорости роста и прогнозу ближе к острым лейкозам, чем к лимфогранулематозу. Каких-либо излюбленных возрастных пиков при лимфосаркоме нет. Мальчики заболевают несколько чаще, чем девочки. Первые проявления заболевания зависят от первичного расположения опухоли.

Условно выделяются четыре наиболее частые локализации процесса:

Реже встречается изолированное поражение лимфосаркомой костей, мягких тканей, кожи, внутренних органов. В принципе лимфатическая ткань имеется во всем организме человека, поэтому возможно развитие лимфосаркомы в любом органе или ткани.

При возникновении опухоли в брюшной полости возможны два варианта клинической картины:

При тщательном расспросе родителей выясняется, что опухоль все же не развивалась бессимптомно. Родители указывают на малозаметные в начале заболевания признаки: у некоторых детей отмечались какие-то неясные боли в животе, изменения аппетита, поносы, чередующиеся с запорами. Так как эти явления были выражены не очень сильно, родители, а нередко и медицинские работники считали, что все это связано с погрешностями в диете, с наличием глистов и т. д.

При первичном поражении лимфосаркомой лимфатических тканей грудной клетки первыми проявлениями заболевания чаще всего бывают признаки, характерные для вирусных и воспалительных заболеваний: подъем температуры тела, кашель, недомогание. Одышка, отечность лица, расширение подкожных вен кожи грудной стенки, как правило, выявляются при далеко зашедшем опухолевом процессе. Лимфосаркома средостения отличается очень агрессивным течением, и бурно развивающаяся клиническая картина требует срочного специального лечения.

Диагностика Лимфосаркомы:

Наиболее информативным методом диагностики в поликлинических условиях является рентгенография грудной клетки, которая не очень охотно назначается в связи с преувеличенной опасностью вреда облучения.

Как ни странно, но лимфосаркома желез глоточного кольца диагностируется достаточно поздно, потому что имеющиеся патологические изменения мягкого неба, миндалин трактуются как проявление воспалительного процесса. Появление метастазов в шейных лимфатических узлах, что выражается их увеличением, заставляет более тщательно обследовать ребенка у ЛОР-специалиста. Из клинических признаков, на которые следует обращать внимание родителям, необходимо указать на изменения голоса, гнусавость, выделения из носа без явных признаков вирусных заболеваний типа ОРВИ или гриппа.

Лимфосаркома периферических лимфатических узлов (чаще первично поражаются шейные узлы) по своим клиническим проявлениям практически не отличается от той, которую мы описали ранее в разделе о лимфогранулематозе. Конечно, специалист, обследуя ребенка, уже при пальпации заметит разницу между этими заболеваниями, но излагать эти врачебные тонкости здесь особого смысла нет. По клиническому течению лимфосаркома, безусловно, отличается более бурным течением, чем лимфогранулематоз, и долечебный период определяется неделями, а не месяцами. При наличии лимфосаркомы очень вредно на течении заболевания сказывается применение тепловых процедур (особенно физиотерапии), под влиянием которых рост опухоли ускоряется. В связи с этим обстоятельством хотелось бы предостеречь от назначения любых методов лечения увеличенных лимфоузлов, если диагноз точно не установлен.

Лечение Лимфосаркомы:

Особую трудность в лечении представляет генерализация процесса любой формы лимфосаркомы. Больные, как правило, в таком случае переводятся на симптоматическое лечение и продолжительность жизни их исчисляется неделями или несколькими месяцами.

Химиотерапия как преимущественный метод лечения лимфосарком дает в начале лечения быстрый положительный эффект. С каждым последующим курсом эффект лечения снижается. При генерализации процесса эффект лечения кратковременный и малоэффективный.

Профилактика Лимфосаркомы:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Лимфосаркома:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лимфосаркомы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Источник