- Повышение лейкоцитов в крови после химиотерапии
- Причины и признаки снижения уровня лейкоцитов
- Как быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии?
- Чем можно поднять лейкоциты в крови после химиотерапии?
- Что делать если у Вас низкие лейкоциты в крови после химиотерапии?
- Повышение лимфоцитов в крови. Лимфоцитоз
- Относительный лимфоцитоз:
- Абсолютный лимфоцитоз:
- От чего зависит степень увеличения лимфоцитов?
- Механизмы развития лимфопении:
- Причины лимфопении:
- Как повысить лейкоциты после химиотерапии?
- Лекарства, повышающие лейкоциты после химиотерапии
- Нейпоген
- Лейкоген
- Метилурацил
- Пентоксил
- Филграстим
- Ленограстим
- Лейкомакс
- Народные методы, повышающие лейкоциты после химиотерапии
- Лимфоцитоз
- Классификация
- Причины лимфоцитоза
- Физиологические состояния
- Вирусные инфекции
- Бактериальные инфекции
- Злокачественные болезни крови
- Эндокринные расстройства
- Другие причины
- Диагностика
- Коррекция
- Прогноз
Повышение лейкоцитов в крови после химиотерапии
В Юсуповской больнице работают опытные онкологи, которые знают, как поднять уровень лейкоцитов в крови до и после химиотерапии. Мы применяем современные препараты для повышения лейкоцитов в крови до и после химиотерапии.
При необходимости, возможно лечение в стационаре, где созданы комфортные условия для пребывания пациентов. Наши специалисты проведут необходимое исследование, используя современную аппаратуру лучших мировых производителей.
Причины и признаки снижения уровня лейкоцитов
Снижение уровня лейкоцитов, или «лейкопения», возникает по разным причинам:
В результате лейкопении пациенты отмечают выраженную слабость, беспокоит лихорадка и озноб, повышается температура тела, присоединяются инфекционные заболевания.
Если лейкопения развилась после химиотерапии, то она может проявлятся такими признаками:
На какой день падают лейкоциты после химиотерапии? Обычно признаки заболевания появляются спустя 1-2 недели от начала лечения и на 4-й неделе проходят самостоятельно. Низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин после химиотерапии может быть спровоцирован гормональной дисфункцией или приёмом контрацептивов.
Как быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии?
Лучшее лекарство для поднятия лейкоцитов после химиотерапии – это колониестимулирующие факторы (нейпоген, метилурацил, лейкоген). К ним также относится филграстим, петоксил, лейкостим.
Как повысить уровень лейкоцитов в крови после химиотерапии методами народной терапии? Онкологи Юсуповской больницы советуют не предпринимать никаких самостоятельных шагов, направленных на лечение лейкопении. Обратитесь к онкологам Юсуповской больницы – они проведут диагностику и назначат эффективное лечение.
Чем можно поднять лейкоциты в крови после химиотерапии?
Известны продукты повышающие лейкоциты в крови после химиотерапии:
Питание при пониженных лейкоцитах в крови после химиотерапии должно быть пятикратным, полноценным. Пациенту обязательно необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
Не повышают лейкоциты в крови после химиотерапии следующие продукты: животные жиры, сыры с повышенным содержанием жира, сахар, соль, сладости, крепкий чай и кофе.
Что делать если у Вас низкие лейкоциты в крови после химиотерапии?
Если после химиотерапии у вас понижены лейкоциты, звоните по телефону в Юсуповскую больницу и врач-координатор центра ответит на ваши вопросы. Также вы можете записаться на прием через форму обратной связи на сайте.
Врачи Юсуповской больницы основываются на последние достижения в лечении онкологических заболеваний. Мы заботимся о пациентах, нуждающихся в лечении осложнений после химиотерапии.
Повышение лимфоцитов в крови. Лимфоцитоз
Функция лимфоцитов состоит в том, чтобы обнаруживать и тем или иным способом уничтожать клетки, пораженные микробами, опухолевым процессом, а также поврежденные ткани и другие «дефектные» структуры. Если лимфоциты в крови повышены, это указывает на то, что иммунной системе есть, с чем бороться. Состояние, при котором происходит повышение лимфоцитов, называется лимфоцитозом.
Относительный лимфоцитоз:
Лимфоцитоз бывает относительным и абсолютным. При относительном общее число всех лейкоцитов остается в пределах нормы, однако процентное содержание лимфоцитов в крови повышено. При этом их абсолютное количество никак не изменено. Как это возможно? Очень просто: кажущееся увеличение числа этих клеток связано с тем, что уменьшается количество других лейкоцитов.
Такая форма лимфоцитоза иногда бывает и в норме. Например, подобное можно наблюдать в картине крови малышей. В начале жизни у них происходит так называемый нейтрофильно-лимфоцитарный перекрест – разнонаправленное изменение числа нейтрофилов и лимфоцитов, которое происходит в ходе развития иммунной системы.
Если лимфоциты повышены у ребенка, это может быть вариантом нормы, а вот у взрослых относительный лимфоцитоз чаще всего говорит о нарушении.

Если лимфоциты повышены, причины этого также могут заключаться в наличии гипертиреоза (повышение выделения гормонов щитовидной железой), спленомегалии (усилении функции и увеличении в размерах селезенки) и других заболеваний, в том числе очень серьезных.
Абсолютный лимфоцитоз:
При этом состоянии повышение лимфоцитов происходит не на фоне изменения числа других клеток, а в абсолюте: возрастает их количество. В норме их содержится от 1 до 3 тысяч клеток на 1 микролитр крови, а при некоторых состояниях усиливается их производство организмом, что и приводит к появлению соответствующих изменений в анализах.
Лимфоциты повышены у ребенка и у взрослого человека, если он болен:
• ОРВИ. В организм проникает агрессор, и когда иммунная 
• Лимфолейкозом. Эта разновидность лейкемии проявляется тем, что у человека возникает нарушение в образовании лимфоцитов, притом не обычных, а измененных: фактически, это раковые клетки. Их может становиться очень много, количество повышается в несколько раз в сравнении с нормой.
• Аутоиммунными заболеваниями. Среди них – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, склеродермия и т.д. При перечисленных болезнях иммунная система воспринимает ткани собственного организма как чужеродные, поэтому образует повышенное количество лимфоцитов, уничтожающих «чужие» клетки.
• Инфекционным мононуклеозом.
• Туберкулезом.
От чего зависит степень увеличения лимфоцитов?
Согласно расхожему мнению, по тому, насколько сильно изменены анализы у пациента, можно судить о тяжести болезни. В некоторых случаях это действительно так. Например, по содержанию билирубина крови определяют степени тяжести желтухи (чем его больше, тем серьезнее ситуация), а по скорости оседания эритроцитов – степень активности ревматических заболеваний. Но с лимфоцитами все не так просто. Например, при той же вирусной инфекции они могут быть нормальные, повышенные, а иногда даже бывает, что при ОРВИ снижены лимфоциты.
Также уместно вспомнить, что существует такое явление как гипериммунитет. В этом случае в ответ на малейшее раздражение, например на небольшой вирусный насморк, происходит выработка огромного числа лимфоцитов, и результаты анализов ужасают лечащего врача, который тут же начинает подозревать у человека лимфолейкоз. А на самом деле природа таких изменений лишь в том, что иммунитет пациента сильно реагирует на любую угрозу.

Если доктор выявит какое-то заболевание, пациенту нужно следовать предложенной схеме лечения, чтобы быстрее привести уровень лимфоцитов и общее состояние здоровья в норму. Для более быстрого и качественного достижения результата рекомендовано принимать препарат Трансфер Фактор – особое средство, созданное на основе информационных молекул. Оно оказывает универсальное обучающее действие на иммунную систему и нормализует ее работу независимо от того, чем именно болен человек. Прием средства дает положительные результаты при лечении большинства заболеваний.
Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, белых кровяных клеток. Они играют большую роль в поддержании и работе иммунитета. Поэтому, оценивая результаты анализа крови, врачи обращают на их уровень самое пристальное внимание. Иногда по результатам трактовки анализа специалисты говорят о таком состоянии как лимфопения. Это означает, что лимфоциты в крови понижены.
На протяжении жизни у человека довольно значительно меняется норма лимфоцитов. Например, у малышей первых дней жизни их должно быть не меньше 30%, у 5-6-летних детишек их уровень не должен опускаться ниже 50%. Если же речь идет о детях старше 6-7 лет, подростках и взрослых, то у них о лимфопении говорят тогда, когда лимфоциты понижены до показателя менее 20%.
Причины и механизмы этого нарушения могут быть самыми разными.
Механизмы развития лимфопении:
В каждом случае, отмечая у пациента соответствующие 
Лимфопения может развиваться по одному из четырех механизмов:
1. Подавление образования лимфоцитов.
2. Нарушение каких-то этапов развития клеток, при которых клетки-предшественники образуются в достаточном количестве, но полноценно «повзрослеть», образовав зрелые активные лимфоциты, они не могут.
Лимфоцит
3. Лимфоциты и образуются, и развиваются нормально, однако при этом они усиленно разрушаются.
В перечисленных выше случаях формируется абсолютная лимфопения, то есть лимфоциты понижены реально, в крови их число составляет менее 1-3 тыс. на 1 микролитр. Но кроме этих, есть еще один механизм:
Клетки образуются в нормальном количестве, однако при некоторых заболеваниях в крови становится больше других видов лейкоцитов. Поэтому процентное содержание лимфоцитов относительно других клеток уменьшается, хотя по факту их столько, сколько нужно. Такое состояние называется относительной лимфопенией.
Подробнее о том, при каких конкретных ситуациях могут быть понижены лимфоциты у взрослого или ребенка – в следующем разделе.
Причины лимфопении:
Вот несколько наиболее очевидных причин, приводящих к лимфопении.
1. Гнойно-воспалительные заболевания в остром периоде. Воспаление легких, абсцессы, флегмоны, остеомиелит – все эти неприятные заболевания объединяет то, что при них организм начинает производить много нейтрофилов. По этой причине лимфоциты понижены; у ребенка или взрослого с такими болезнями развивается относительный лимфоцитоз (механизм был описан выше, под пунктом 4).
2. Ревматические заболевания. Вначале при ревматоидном артрите, волчанке, дерматомиозите, склеродермии число лимфоцитов может даже повышаться: иммунитет предпринимает агрессивные действия против тканей собственного организма и поэтому усиленно производит эти клетки. Но со временем его возможности постепенно истощаются, и лимфоцитов становится меньше.

4. ВИЧ. Этот вирус вызывает у больного человека иммунодефицит. Лимфоцитов становится все меньше и меньше, из-за чего организм становится беззащитен перед болезнями.
5. Спленомегалия при заболеваниях крови и других болезнях. В селезенке в норме происходит уничтожение погибших лимфоцитов, но если по какой-то причине она увеличивается и начинает работать активнее, это ведет к тому, что ею утилизируются все лимфоциты без разбора, даже те, которые еще вполне могли бы «пожить».
6. Наследственные формы иммунодефицита.
Если лимфоциты понижены у взрослого, то поводом для этого может быть какая-нибудь не очень серьезная причина, например, беременность или стресс. Но важно не забывать, что причинами лимфопении бывают и серьезные заболевания, так что даже при случайном обнаружении отклонения в анализах не лишним будет обратиться к врачу. Когда же лимфоциты понижены у ребенка, то к врачу нужно не идти, а бежать: возможно, ситуация требует экстренных мер.
Изучив результаты анализа, проведя осмотр и при необходимости назначив дополнительные исследования, врач поставит диагноз и определит необходимое лечение. Чтобы успешно нормализовать свое состояние и лабораторные нормы, рекомендуется аккуратно соблюдать назначенную схему терапии. Кроме того, эту схему можно дополнить и улучшить, начав принимать препарат Трансфер Фактор. Это средство на основе информационных молекул, при приеме которого происходит естественная стабилизация работы иммунитета, а уровень лимфоцитов возвращается к норме. Разрешенный взрослым и детям, показанный в профилактических и лечебных целях, Трансфер Фактор очень хорошо действует на работу иммунитета и состояние здоровья человека в целом.
Как повысить лейкоциты после химиотерапии?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Как повысить лейкоциты после химиотерапии – актуальный вопрос для многих пациентов, которые прошли курс химиотерапии. Давайте рассмотрим, способы повышения лейкоцитов, лекарственные препараты и методы народной медицины.
Лейкоциты представляют собой белые кровяные тельца, которые выполняют защитные функции организма. Именно клетки-лейкоциты уничтожают патогенных агентов, которые поступают извне или продуцируются в организме. Сам процесс уничтожения или переваривания лейкоцитами патогенных микроорганизмов, носит название фагоцитоз.
В норме, у взрослого человека, на литр крови приходится 4-9х109 лейкоцитов. Любые отклонения считаются патологическими и указывают на нарушения в работе организма. Исключением являются новорожденные дети, у которых на литр крови приходится в 3-4 раза больше лейкоцитов, чем у взрослых.
Химиотерапия, как метод лечения онкологических заболеваний, подавляет интенсивно делящиеся клетки. Именно в это заложен принцип действия цитостатиков. Химиопрепараты угнетаю все клетки организма, как опухолевые, так и здоровые. Под влияние препаратов попадают и кроветворные стволовые слетки. Именно из-за этого, после химиотерапии наблюдается уменьшение количества лейкоцитов в крови и всех форменных элементов. Пониженный уровень лейкоцитов необходимо восстанавливать, так как от этого страдает иммунная система. Из-за низкого уровня лейкоцитов опасность представляет любая царапина и простуда.

Лекарства, повышающие лейкоциты после химиотерапии
Лекарства, повышающие лейкоциты после химиотерапии – это препараты, которые восстанавливают уровень белых кровяных телец. Нехватка лейкоцитов в крови – это лейкопения, которая развивается из-за угнетения клеток под действием химиопрепаратов. Существуют фармакологические средства, которые рекомендуется принимать после химиотерапии для стимуляции и восстановления уровня лейкоцитов в крови. Лекарства стимулируют лейкомиелопоэз и способствуют выходу белых кровяных телец в кровеносное русло, защищают клетки от повреждений и стабилизируют их мембрану.
Первое место среди лекарств, повышающих уровень лейкоцитов после химиотерапии, занимает группа препаратов, которая называется колониестимулирующие факторы. Такие лекарственные средства увеличивают количество лейкоцитов и продолжительность их жизни, ускоряют их созревание. Давайте рассмотрим самые эффективные и популярные препараты, которые используются для повышения лейкоцитов после химиотерапии.

Нейпоген
Лекарственный препарат, клинико-фармакологической группы стимуляторов лейкопоэза. Форма выпуска препарата – раствор для инъекций. Нейпоген принимают как самостоятельно, так и после химиотерапии для мобилизации стволовых клеток в периферический кровоток. Препарат увеличивает количество лейкоцитов, ускоряет их рост и снижает частоту инфекционных осложнений из-за низкого уровня белых кровяных телец.
Действующее вещество Нейпогена – филграстим, быстро всасывается и через 3-8 часов достигает максимальной концентрации в сыворотке крови. Выводится в течение 24 часов после прекращения введения. Препарат противопоказано применять для пациентов с тяжелой врожденной нейтропенией с цитогенетическими нарушениями, одновременно с любым видом химиотерапии и при повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.
Лечения с Нейпогеном должно проводиться только под полным контролем онколога или гематолога. Это позволяет контролировать состояние пациента в момент приема лекарственного средства и диагностировать улучшения или ухудшения состояния здоровья.
Лейкоген
Лекарственное средство увеличивает количество лейкоцитов в крови при лейкопении после курса химиотерапии. Препарат малотоксичен и не накапливается в организме. Основные показания к применению Лейкогена – снижение уровня лейкоцитов при лекарственной и лучевой терапии. Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента, а курс лечения составляет от одной недели до месяца и более (при стойких формах лейкопении).
Лейпоген противопоказано применять при лимфогранулематозе и злокачественных новообразованиях костного мозга. Препарат выпускают в таблетках по 0,002 г, отпускают только по врачебному рецепту.
Метилурацил
Препарат – интенсивный стимулятор роста и восстановления тканей организма. Широко применяется в различных отраслях, где требуется усилить рост клеток или ускорить рост тканей. Для удобства использования, лекарственное средство имеет несколько форм выпуска, которые используются системно, как наружно, так и местно. Характерная особенность Метилурацила – стимуляция образования лейкоцитов и эритроцитов. Препарат относится к стимуляторам лейкопоэза.
Основные показания к применению препарата – химиотерапия, радиотерапия и другие состояния, которые сопровождаются снижением уровня лейкоцитов в крови. Метилурацил противопоказано использовать при хронических и острых лейкемических формах лейкоза, злокачественных поражениях костного мозга и лимфогранулематозе. Дозировка и длительность применения, подбираются индивидуально для каждого больного.
Пентоксил
Лекарство для повышения уровня лейкоцитов после химиотерапии, активно разрушает вредоносные микроорганизмы и поврежденные клетки, стимулируя рост новых. Основные показания к применению препарата: лейкопения различной этиологии, агранулоцитарная ангина, агранулоцитозы, токсическая алейкия и отравления бензолом. Препарат выпускают в форме таблеток, длительность применения и дозировка, подбираются индивидуально для каждого больного.
Лекарственное средство может вызывать побочные эффекты, которые проявляются как нарушения пищеварения. Препарат противопоказано использовать при злокачественных образованиях костного мозга и злокачественных поражениях лимфоидной ткани.
Филграстим
Эффективный стимулятор кроветворения, обладающий гемопоэтическим фактором роста. Основные показания к применению препарата: пониженный уровень лейкоцитов после химиотерапии цитотоксическими средствами по поводу злокачественных заболеваний. Филграстим используют для увеличения нейтрофилов и профилактики тяжелых рецидивирующих инфекций в анамнезе.
Лекарственное средство может вызывать побочные действия, которые проявляются как снижение артериального давления, мышечные боли, расстройство мочеиспускания, повышенный уровень мочевой кислоты. Препарат противопоказано использовать пациентам с повышенной чувствительностью к действующим веществам Филиграстима. С особой осторожностью, лекарство назначают пациентам с хронической и острой лейкемией, при беременности и нарушении функций почек и печени.

Ленограстим
Рекомбинантный лекарственный препарат, обладающий колониестимулирующим фактором. Ленограстим стимулирует рост лейкоцитов и клеток костного мозга, увеличивает количество нейтрофилов. Основные показания к применению лекарственного средства: лечение и профилактика уменьшения нейтрофилов и лейкоцитов в крови после курса химиотерапии и приема других химиотерапевтических противоопухолевых средств.
Побочные действия возникают из-за неправильной дозировки и проявляются как уменьшение числа тромбоцитов в крови, боли в месте инъекций, мышечные боли и боли в костях. Препарат противопоказано использовать при повышенной чувствительности к компонентам средства, при остром и хроническом миелолейкозе.
Лейкомакс
Лекарственное средство представляет собой водорастворимый негликолизированный белок. Препарат применяют для лечения и профилактики уменьшения числа нейтрофилов в крови, при пониженном уровне лейкоцитов из-за курса химиотерапии, при миелодиспластических синдромах и после трансплантации костного мозга. Препарат принимают только под наблюдением врача, после подбора индивидуальной дозировки.
Лейкомакс может вызывать побочные действия, которые проявляются как: отсутствие аппетита, стоматит, мышечные боли, чувство усталости, головные боли, отдышка, снижение артериального давления и аллергические реакции. Лекарственное средство противопоказано использовать при миелоидных лейкозах и повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Народные методы, повышающие лейкоциты после химиотерапии
Народные методы, повышающие лейкоциты после химиотерапии пользуются популярностью и зарекомендовали себя высокой эффективность. В народной медицине существует множество методов, которые позволяют увеличить количество лейкоцитов в крови, давайте рассмотрим несколько простых, но эффективных методов.
Помимо отваров и настоев, повысить лейкоциты после химиотерапии можно с помощью диеты. Бесконтрольный прием витаминных препаратов, биологически активных добавок, гомеопатических средств – способны стимулировать рецидивы раковых заболеваний. Но, правильно составленный рацион – это залог увеличения количества лейкоцитов в крови.
Диета, для повышения лейкоцитов, должна состоять из кисломолочных и морепродуктов, гречневой и овсяной каши, ягод, овощей и фруктов, меда, ореха, пророщенных злаков, бобов, а также красного вина. Давайте рассмотрим основные правила питания для повышения белых кровяных телец:
Как повысить уровень лейкоцитов после химиотерапии? Вопрос, интересующий как больных онкологическими заболеваниями, так и онкологов, которые назначают лечение и подбирают курс химиотерапии. На сегодняшний день существует множество методов, которые способствуют повышению лейкоцитов. Онкологи назначают лекарственные препараты для восстановления лейкоцитов и эритроцитов. Эффективностью и популярностью пользуются и методы народной медицины. Такие методы безопасны для здоровья, прекрасно тонизируют организм и не имеют побочных эффектов. Но прежде чем использовать один из методов для восстановления лейкоцитов, необходимо проконсультироваться с онкологом.

Лимфоцитоз
Лимфоцитоз – это увеличение содержания лимфоцитов выше 4000 (или 40%) в 1 мкл крови. Причиной выступают острые вирусные заболевания, некоторые хронические бактериальные инфекции, злокачественные гематологические болезни и т.д. Клинические проявления определяются нозологией, на фоне которой развился лимфоцитоз. Уровень лимфоцитов исследуется в венозной или капиллярной крови при подсчете лейкоцитарной формулы общего анализа крови. Для коррекции лимфоцитоза проводится борьба с причиной, т.е. лечение основного заболевания.
Классификация
Нет четких числовых критериев разделения лимфоцитоза по степени выраженности. Условно выделяется умеренный (до 60%) и высокий лимфоцитоз (больше 60%). Основной причиной высокого лимфоцитоза считаются злокачественные болезни кроветворной и лимфатической ткани. Лимфоцитоз, как и другие виды лейкоцитоза, подразделяется на:
Причины лимфоцитоза
Физиологические состояния
Отдельно выделяют кратковременные лимфоцитозы, не связанные ни с каким заболеванием. Среди таких причин лимфоцитоза:
Вирусные инфекции
Лимфоциты являются основным «орудием» иммунной системы против вирусов. Они вырабатывают специальные антитела (иммуноглобулины), которые, связываясь с вирусом, препятствуют его проникновению в клетки. В дальнейшем вирусные частицы подвергаются фагоцитозу. Другой механизм противовирусного иммунитета – уничтожение клеток, зараженных вирусной ДНК или РНК, путем запуска запрограммированной клеточной гибели (апоптоза). Сходным образом лимфоциты борются с некоторыми бактериями, внутриклеточными паразитами (токсоплазмами).
Помимо количественных изменений, вирусные инфекции считаются причиной появления атипичных мононуклеаров (вироцитов) – лимфоцитов, имеющих разную форму, измененную структуру ядра, базофильную цитоплазму. В незначительных количествах (менее 10%) они присутствуют при любых вирусных инфекциях. Более высокая концентрация таких клеток (более 10%) свидетельствует об инфекционном мононуклеозе.
Бактериальные инфекции
У взрослых одна из частых причин лимфоцитоза – бактериальные инфекции с хроническим течением, сопровождающиеся образованием специфических эпителиоидных гранулем (туберкулез, бруцеллез, сифилис). Реже причиной лимфоцитоза у взрослых выступают тифозные заболевания (брюшной, сыпной тиф, паратифы). Единственной острой бактериальной инфекцией, вызывающей лимфоцитоз у детей, считается коклюш.
В основном наблюдается незначительный лимфоцитоз, причем практически всегда относительный, на фоне общей лейкопении. В виду хронического течения болезней лимфоцитоз может сохраняться неопределенно долго (месяцы, годы), увеличиваясь в периоды обострения. При туберкулезе лимфоцитоз свидетельствует о доброкачественном течении и считается предиктором благоприятного исхода.
Злокачественные болезни крови
Наиболее опасной причиной лифмоцитоза у взрослых и детей признаны миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания. В таких случаях лимфоцитоз обусловлен пролиферацией опухолевых клонов лимфатической ткани или злокачественной трансформацией кроветворных клеток в костном мозге. У взрослых в основном наблюдаются хронический лейкоз, неходжкинские лимфомы (лимфосаркомы). У детей чаще встречается лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина). Лимфоцитоз достигает очень высоких цифр (до 70-90%).
Нарастание лимфоцитоза происходит постепенно: максимальное значение достигается через несколько лет, уменьшается медленно, только под действием курсов химиотерапии. Быстрый возврат к нормальным показателям возможен только при пересадке костного мозга. Помимо лимфоцитоза, отмечаются такие признаки, как одновременное увеличение эозинофилов и базофилов (базофильно-эозинофильная ассоциация), присутствие большого количества бластов, промежуточных форм (пролимфоцитов).
Эндокринные расстройства
В некоторых случаях причиной лимфоцитоза становятся заболевания эндокринных органов. Точный механизм данного явления до сих пор окончательно не установлен. Умеренная степень лимфоцитоза часто развивается одновременно с увеличением концентрации эозинофилов. У взрослых такая картина наблюдается при акромегалии, тиреотоксикозе, недостаточности коры надпочечников. У детей частой причиной становятся врожденные дисфункции половых желез. Лимфоцитоз быстро регрессирует после назначения заместительной гормональной терапии.
Другие причины
Диагностика
Уровень лимфоцитов измеряется при клиническом анализе крови. В виду того, что лимфоцитоз имеет достаточно широкий этиологический спектр, при его обнаружении следует обратиться к специалисту широкого профиля (терапевту или педиатру), чтобы тот на основании жалоб пациента, анамнестических данных, физикального осмотра, назначил дополнительное обследование, которое может включать:
Коррекция
Прямых способов нормализации концентрации лимфоцитов не существует. Для борьбы с лимфоцитозом необходимо лечить основную патологию, послужившую причиной повышения лимфоцитов. Незначительный кратковременный лимфоцитоз, возникший на фоне стресса, приема лекарственных препаратов или в период выздоровления от простудного заболевания, не требует терапии. В случае долговременного лимфоцитоза, как абсолютного, так и относительного, необходимо обратиться к врачу.
Для многих вирусных инфекций (ветряной оспы, краснухи, ОРВИ) на сегодняшний день не разработано этиотропной терапии. Для их лечения применяются патогенетические и симптоматические методы – обильное горячее питье, жаропонижающие, противовоспалительные лекарства. При катаральном синдроме назначаются полоскание и орошение горла антисептическими растворами, спреями. В первые дни гриппа эффективно использование противовирусных препаратов (осельтамивир, римантадин).
Имеются данные о снижении количества осложнений инфекционного мононуклеоза у взрослых путем назначения ацикловира, валцикловира. При бактериальных инфекциях прописывают антибиотики, при туберкулезе – комбинацию противотуберкулезных средств. Если причиной лимфоцитоза стало лимфопролиферативное заболевание, то требуется проведение длительных повторных курсов химиотерапии. При неэффективности консервативного лечения хронического миелолейкоза у взрослых прибегают к аллогенной трансплантации костного мозга.
Прогноз
В ряде случаев уровень лимфоцитов может быть ориентиром для прогнозирования развития заболевания. Например, лимфоцитоз при туберкулезе, как у детей, так и у взрослых, свидетельствует о благоприятном течении болезни и о скором выздоровлении. И наоборот, если причиной чрезмерного увеличения лимфоцитов выступают злокачественные гематологические заболевания, это косвенно может говорить о высокой вероятности летального исхода. Однако в первую очередь необходимо ориентироваться на основную патологию и ее тяжесть. Поэтому любая степень лимфоцитоза требует тщательного обследования для установления причины и своевременной терапии.











