- Консервативное лечение болезни Пейрони. Правда и вымысел
- Народные средства при лечении Болезни Пейрони
- Конский каштан
- Шалфей
- Касторовое масло
- Травяной сбор
- Лечебные грязи
- Лечение Пейрони гирудотерапией (пиявками)
- Мазь из пиявок
- Ортопедический прибор Andro Ortez
- Консервативное лечение болезни Пейрони
- В отделение урологии клиники № 1 ВиТерра Беляево обратился пациент У., 1961 г.р. Пациента беспокоило искривление полового чена при эрекции, болевые ощущения в области головки пениса. Так же пациент прощупывал бляшку на пенисе чуть выше головки.
- Диагностика
- Диагноз
- Лечение
- Лечение болезни Пейрони
- ФОТО ДО И ПОСЛЕ
- Цены на лечение болезни Пейрони
- Виды болезни Пейрони
- Причины возникновения болезни Пейрони
- Симптомы болезни Пейрони
- Проведение диагностических процедур
- Лечение болезни Пейрони
- Профилактика болезни Пейрони
Консервативное лечение болезни Пейрони. Правда и вымысел
Н.Д. Ахвледиани
Д.м.н., профессор кафедры урологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, действительный член Европейской и Американской Урологических Ассоциаций (EAU и AUA), а также Европейского и Международного обществ по сексуальной медицине (ESSM и ISSM) (г. Москва)
Профессор, д.м.н., один из ведущих урологов и андрологов России Ника Джумберович Ахвледиани рассказал об эффективных и неэффективных методах консервативного лечения болезни Пейрони на конференции «Рациональная фармакотерапия в урологии-2020».
Как напомнил Ника Джумберович, консервативные средства для лечения болезни Пейрони (БП) можно разделить на три группы:
В настоящее время наиболее часто назначаемым при болезни Пейрони препаратом является витамин Е [1].
Вместе с тем еще в 1983 г. было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование витамина Е у 40 пациентов с БП, где не было обнаружено значительного уменьшения размера бляшки или искривления полового члена по сравнению с плацебо [2].
В 2007 г. было завершено крупнейшее плацебо-контролируемое исследование эффективности витамина Е у 325 пациентов с БП, не выявившее положительного влияния терапии на степень искривления, размеры бляшки или выраженность боли [3].
При этом в литературе отмечается, что высокие дозы витамина Е, применяемые при лечении БП, могут сопровождаться повышенным риском сердечно-сосудистых катастроф [4].
С 2005 г. начались доказательные исследования Потабы – дорогостоящего (около 30 тыс. руб. в месяц) и чрезвычайно трудного в применении (необходимо 24 таблетки в день) средства [5].
В мультицентровом двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании с Потабой при БП было отмечено уменьшение размеров бляшки с 254 до 233 мм и стабилизацию искривления, однако выраженность деформации полового члена не претерпела изменений. При этом профиль зарегистрированных побочных эффектов (диарея, острый гепатит, гипогликемия) обусловил прекращение исследований по эффективности Потабы [6].
Исследования более не проводятся, официально в России препарат не представлен. В 1999 г. прошло рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности тамоксифена у 25 пациентов с БП. Значимой динамики размеров бляшки, степени искривления и болевых ощущений не обнаружено. Побочные эффекты включали эректильную дисфункцию, кожную сыпь и выраженные диспептические явления [7].
В 2004 г. опубликованы результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования эффективности колхицина у 84 пациентов с БП. Изменений размеров бляшки, степени искривления и болевых ощущений не выявлено. Среди побочных эффектов зарегистрированы диспептические явления, диарея и апластическая анемия [8].
Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование карнитина у 59 пациентов с БП, предпринятое в 2007 г., также не выявило изменений размеров бляшки, степени искривления и болевых ощущений. Отмеченные побочные эффекты – диарея, метеоризм и гипотензия [3].
Еще одно рандомизированное плацебо-контролируемое исследование было предпринято в 2010 г. для изучения пентоксифиллина у 255 пациентов с БП. Здесь подтверждено значимое уменьшение выраженности искривления полового члена, размеров бляшки и существенный рост эректильной функции. Зарегистрированные побочные эффекты – тошнота, рвота, диспепсия, недомогание, приливы, головокружение и головная боль [9].
В том же году было проведено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности коэнзима Q10 у 186 больных с БП. Обнаружено существенное уменьшение выраженности искривления полового члена, размеров бляшки, боли и улучшение эректильной функции. Побочные эффекты – диарея, потеря аппетита, тошнота и бессонница [10].
Спорным вопросом остается применение ИФДЭ-5 в лечении БП. В частности, в опытах на мышах отмечено существенное уменьшение соотношения коллагена к фибробластам в белочной оболочке при применении силденафила [11].
В 2011 г. отмечено исчезновение перегородочных бляшек белочной оболочки 69% на фоне полугодового применения тадалафила против 10% при приеме плацебо. Среди возможных побочных эффектов выделены головная боль, приливы, изжога, изменение цветности зрения и миалгии [12].
Множество исследований показали неэффективность внутрибляшечного введения стероидов при болезни Пейрони [13].
Первое исследование эффективности внутрибляшечного введения верапамила проведено в 1994 г. на примере 14 пациентов. Показано значительное (более 50%) уменьшение размеров бляшки и степени искривления, также в 97% наблюдений прошли болевые ощущения [14].
Далее первое плацебо-контролируемое исследование с верапамилом при БП прошло в 1998 г. В сравнении с инъекциями физиологического раствора верапамил более значимо (58 против 28%) уменьшал размеры бляшки и улучшал эрекцию (43 против 0%). Уменьшение угла искривления составило 37,7 ± 9,3° и 29,57 ± 7,3° соответственно [15].
В 2007 г. на примере 77 больных БП была изучена дозозависимость эффекта от применения верапамила. Рандомизированное исследование показало, что оптимальное разведение препарата составляет 10 мг в 20 мл физраствора [16].
В 2013 г. проведен мета-анализ эффективности внутрибляшечных инъекций интерферона. Отмечено, что степень уменьшения искривления составляет у большинства пациентов лишь 9° [17].
Среди побочных эффектов отмечены отек полового члена, воспаление, экхимозы и возможные симптомы гриппа, лихорадки и артралгии [18].
Клостридиальная коллагеназа на сегодня не представлена в России, несмотря на то, что впервые ее эффективность было открыта в 1980-х гг. [19].
В крупном плацебо-контролируемом исследовании IMPRESS, включившем 833 пациентов в США и Австралии, через 52 недели наблюдения после 4 серий инъекций (по 2 в цикле) было отмечено уменьшение искривления с 50,1 до 33,1° (на 34%). Оптимальные результаты были достигнуты при искривлении полового члена 30–90° с размерами бляшки менее 4 см [20].
Побочные эффекты в этом случае преимущественно малозначимы: экхимоз, отек и болевые ощущения в месте инъекции. Крайне редко (0,7%) был отмечен разрыв белочной оболочки полового члена, требующий оперативной коррекции [21].
Стволовые клетки рассматривались на примере 5 пациентов, которым было проведено лечение 10 бляшек посредством внутрибляшечного введения. Через 3 месяца отмечена полная деградация 7 из них (70%) [22].
В местной терапии БП отмечается, что местное применение 15-процентного геля верапамила или ионофореза 5 мг верапамила и 5 мг дексаметазона может уменьшить размер бляшки и степень искривления полового члена. Ударно-волновая терапия не влияет на размер бляшки и степень пенильной деформации, однако значимо уменьшает болевые ощущения. Применение тракционных устройств может способствовать уменьшению выраженности искривления полового члена и восстановлению исходной длины органа [23].
Народные средства при лечении Болезни Пейрони

Далеко не всем пациентам, у которых диагностирована Болезнь Пейрони, показано хирургическое вмешательство. Уменьшить болевую симптоматику и поддержать детородную функцию помогут методы нетрадиционной медицины и народные средства на основе лекарственных растений и плодов. Так же достаточную результативность показывает гирудотерапия.
Конский каштан

Настаивать каштаны можно и на воде, но спирт считается более мощной вытяжкой, поэтому средство получится более концентрированным.
Шалфей

В активной стадии искривления полового органа помогут ванны из шалфея:
Процедуру лечения Болезни Пейрони данным народным средством следует проводить каждые 3-4 дня до полного восстановления.
Касторовое масло

Касторовое масло подходит для применения в массажных техниках при патологиях пениса. Им обильно смазывают промежность, втирая мягкими массажными движениями в область между яичками и анальным отверстием. Поглаживания осуществляют плавно и легко, без нажима по направлению от сфинктера до головки полового члена.
Травяной сбор

Все компоненты необходимо взять в равных пропорциях и измельчить в блендере. Отсыпать две столовые ложки полученной массы и залить литром кипящей воды. Для этих целей лучше использовать термос, который будет сохранять все полезные свойства трав.
Настой рекомендуется готовить с вечера, чтобы утром получить готовое натуральное лекарство. Жидкость необходимо процедить и разделить на 4 части – по количеству приемов пищи. Каждая из частей выпивается за полчаса до еды.
На следующий день готовится новый травяной настой из таких же компонентов. Настаивать средство дольше суток не рекомендуется – некоторые лекарственные травы выделяют вещества, которые оказываются токсичными для человека. Принимают такое народное средство для лечения Болезни Пейрони ежедневно в течение нескольких месяцев до выздоровления.
Лечебные грязи

Как проводят сеанс:
Прежде чем использовать любые народные средства и рецепты, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания и возможные осложнения.
Важным аспектом домашнего лечения выступает соблюдение специальной диеты. Основной упор делается на продукты, способствующие повышению мужской силы и укреплению здоровья. К ним относятся:
Лечение Пейрони гирудотерапией (пиявками)

Общепринятый курс гирудотерапии включает 10 сеансов. Пиявки при Болезни Пейрони ставят на область патологии каждые три дня по 3-5 штук. Уже через месяц можно будет оценить первые результаты лечения. К этому времени должны исчезнуть болевые ощущения, нормализоваться половая жизнь, восстановиться форма пениса.
Мазь из пиявок

Основой рецепта выступают сушеные пиявки и гепариновая мазь – оба компонента можно приобрести в ближайшей аптеке. Гепариновая мазь в составе лечебного средства поможет снять отечность, устранить тромбы и нормализовать кровообращение в тканях полового члена.
Готовят домашнее лекарство по такому рецепту:
Все компоненты необходимо смешать в однородную массу и втирать в проблемное место ежедневно перед сном. Курс лечения Пейрони народным средством из пиявок длится до тех пор, пока домашняя мазь не закончится.
Ортопедический прибор Andro Ortez

Технология была запатентована в 2008 году и с тех пор успешно применяется для лечения Болезни Пейрони в домашних условиях. Исправление формы полового члена достигается за счет создания повышенной нагрузки на одной из сторон его ствола. Таким образом ткани постоянно находятся в натянутом положении, влияющем на их рост.
В работе прибора Andro Ortez реализуется тот же принцип, что и в пластической хирургии для компенсации дефектов кожных покровов после травм, обморожений и ожогов. Подобным действием обладают аппараты Брайана и Илизарова, которые используются в ортопедической хирургии для удлинения фаланг и трубчатых костей.
Благодаря откалиброванной системе прогрессивного повышения нагрузки ткани пениса подвергаются длительному растяжению – тракции. В местах, где нагрузка особенно высока, создаются микрорассоединения – мельчайшие разрывы, не представляющие угрозу для здоровья. Постепенно микроразрывы заполняются новой тканью в результате непрямого деления клеток посредством митоза. Новые ткани несут такую же генетическую информацию, что и клетки-доноры и являются их полными биологическими аналогами.
Консервативное лечение болезни Пейрони
В отделение урологии клиники № 1 ВиТерра Беляево обратился пациент У., 1961 г.р. Пациента беспокоило искривление полового чена при эрекции, болевые ощущения в области головки пениса. Так же пациент прощупывал бляшку на пенисе чуть выше головки.
В отделение урологии клиники № 1 ВиТерра Беляево обратился пациент У., 1961 г.р.
Пациента беспокоило искривление полового чена при эрекции, болевые ощущения в области головки пениса. Так же пациент прощупывал бляшку на пенисе чуть выше головки.
Вышеперечисленная симптоматика беспокоит пациента У. около 4-х месяцев. Симптомы возникли после травматизации полового члена при сексуальном контакте.
Диагностика
Диагноз
Лечение
В клинике урологии ВиТерра пациенту проведена комплексная консервативная терапия фибропластической индурации полового члена.
Назначено медикаментозное лечение (пентоксифиллин, L-карнитин, токоферол, парааминобензоат калия, колхицин, тамоксифен, бовгиалуронидазы азоксимер). С целью коррекции андрогенодефицита назначена заместительная терапия препаратами тестостерона.
Рекомендовано использование специализированного экстендера Андропейрони (медицинский прибор для лечения искривления полового члена).
Как основное лечение, пациенту У. назначен курс низкоэнергетической фокусированной ударно-волновой терапии на область фиброзного поражения (бляшки ) в белочной оболочке пениса.
Было выполнено 8 процедур УВТ с интервалом в 10 дней на аппарате DUOLITH SD1 T-TOP «F-SW Ultra», производитель: Storz Medical AG, Швейцария.
При выполнении процедур УВТ использовалась специальная анатомическая насадка для фокусированного датчика, что позволило произвести воздействие максимально прицельно на бляшку.
После прохождения комплексного консервативного курса лечения пациент наблюдался в нашей клинике еще около года. На данный момент жалоб со стороны мочеполовой системы пациент не предъявляет, болевых ощущений и искривлений пениса при эрекции нет. Так же пациент отметил значительное улучшение качества эрекции и продолжительность полового акта заметно увеличилась.
Лечение болезни Пейрони
Заболевание, которому подвержено только мужское население планеты – болезнь Пейрони, характеризуется появлением болезненных ощущений при эрекции. Патология проявляется как следствие фиброзных преобразований в белочной структуре. Недуг встречается редко, обычно, в пределах возрастной категории от 40 до 60 лет.
Причинами считаются: новообразования доброкачественного происхождения в области уретры или пениса, появление бляшек в оболочке. Само по себе расстройство уже на ранних стадиях мешает проведению полноценного полового акта, а благодаря свой склонности к прогрессированию, может исключить половую жизнь полностью в случае достижения крайней степени. Поэтому болезнь Пейрони лечение требует безотлагательного: и чем раньше, тем лучше.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Бывает такое искривление полового члена, что становится невозможным ввести его в женские половые органы для осуществления процесса зачатия. Такие негативные последствия недуга приводят больного к тому, что нужно срочно обращаться за помощью к специалистам в Москве. И делать это нужно, как только стала заметна первая симптоматика. Понять можно по следующим признакам: появление уплотнений, которые можно легко нащупать, возникновение болевых позывов при сексе, заметные деформационные процессы каждый раз при эрекции. Основополагающим принципом является хирургическое вмешательство.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на лечение болезни Пейрони
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Прием хирурга уролога-андролога | 1500 рублей |
| Местное лечение при болезни Пейрони (1 инъекция) | 1500 рублей |
Виды болезни Пейрони
При болезни Пейрони операция назначается по показаниям. Обратимся к классификации, которая указывает на стадии, в зависимости от степени деформации и причин, способствующим патологическим изменениям.
Классификация относительно причин появления недуга:
Классификация по степени протекания заболевания:
Классификация по виду деформации:
Хоть угрозу для жизни и несёт такой недуг, как болезнь Пейрони, лечение в Москве востребовано в связи с высокой значимостью заболевания в социальном плане. Во-первых, снижается удовольствие от сексуального общения. Во-вторых, может стать невозможным выполнение репродуктивной функции. В-третьих, падает качество жизни в Москве в активном трудоспособном возрасте мужского населения, а это слишком рано.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Причины возникновения болезни Пейрони
В результате получения травм, на пенисе появляются разрывы и перемещение волокон коллагенового генезиса, повреждаются сосудистые стенки, могут появиться гематомы. При нормальном регенеративном процессе в организме, ткани восстанавливаются полностью, не оставляя последствий. Но в редких случаях, происходит активизация клеток, которые начинают производить фибрин в чрезмерных объёмах. Эти клетки называются фибропласты, благодаря их небывалой активности, на воспалённых травмированных участках постепенно образуются рубцы вместо здоровой ткани. Эта рубцовая субстанция со временем твердеет (вызревая и кальцинируясь).
Травмирование – это самые часто встречающиеся предпосылки появления недуга. Две трети пациентов с данным заболеванием подтвердили, что повредили половой орган во время секса, когда партнёрша была в позе «сверху».
Немало специалистов-урологов пришли к выводу, что корни расстройства могут зарождаться при сбоях иммунитета на поверхности ткани белочной оболочки и имеют аутоиммунную природу. Подобные причины не являются системными, по сравнению с артритом или волчанкой.
Третьей теорией является генетическая, когда фиброзные деформации произошли по врождённым критериям, связанным с нарушением процесса синтеза коллагена – очень важного в организме белка.
Возможна диагностика расстройства Пейрони в Москве ещё в младенческом возрасте при условии присутствия гипоплазии оболочки белка или недостаточной длины уретрального канала. В этом случае бляшки не ярко выражены, только заметны новообразования из соединительной ткани в пещеристых телах. Консервативное лечение болезни Пейрони в этом случае оптимальный вариант, применяемый в Москве в «Клинике АВС».
Под факторы риска заболевания попадают:
Расстройство может развиться под действием препаратов, как побочный эффект:
Негативно сказывается на эластичности кожных покровов, сосудов приём алкогольных напитков, курение – это провоцирующие факторы для данной патологии.

Симптомы болезни Пейрони
Чтобы пройти своевременное лечение болезни Пейрони в Москве, нужно знать симптомы, которые могут возникнуть внезапно и неожиданно, а могут проявляться медленно, постепенно давая «звоночки» больному и нарушениях в организме.
На что обратить в первую очередь:
Боль может со временем пройти, но это не означает исцеление от недуга, также ослабление болевых ощущений ни о чём не свидетельствует. Бывает, что появившиеся бляшки не искривляют пенис. Но, если выявлен хотя бы один из симптомов, нужно обратиться к специалистам в «Клинику АВС» в Москве. Доводить болезнь до запущенной стадии чревато развитием импотенции
Хотя опасности для жизни нет, бездействовать – значит ждать необратимые нарушения функционального характера. Недуг может осложниться сексуальной неудовлетворённостью, ощущением боли при эрекции и в расслабленном состоянии, психоэмоциональной нестабильностью пациентов. Пережить такой сбой в организме мужчинам очень тяжело.
В случае небольшого искривления пениса – это ещё не заболевание, поскольку характеризуется Пейрони болезнь у мужчин (лечение в этом случае является острой необходимостью) приростом фиброзной ткани в значительных масштабах, после чего видны сформированные уплотнения, мешающие осуществлению полового акта. А со временем и полностью мешающие выполнению данной функции – провоцирующие развитие дисфункции.
Проведение диагностических процедур
Перед тем, как начать лечить в Москве, врач предупреждает об опасности самолечения народной медициной, а затем выбирает индивидуальную тактику.
Лечение болезни Пейрони
Лечение может проходить одним из приведённых ниже способов:
Поскольку болезнь частенько прогрессирует медленно, многие пациенты заблуждаются, откладывая лечение и прибегая к народным средствам. Но ни один специалист не согласится с подобной методикой.
Профилактика болезни Пейрони
В первую очередь нужно «работать» над профилактикой травмирования, поскольку на данный признак приходится больший процент заболевших.
Любые уплотнения свидетельствуют о том, что необходимо обратиться к урологу и пройти адекватное лечение.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог


















