- Глиобластома
- Что такое глиобластома
- Причины, которые способствуют развитию болезни
- Симптомы заболевания
- Лечение онкологии мозга
- Народная медицина от опухоли мозга
- Рецепт 1
- Рецепт 2
- Рецепт 3
- Рецепт 4
- Рецепт 5
- Глиобластома
- Глиобластома – злокачественная опухоль, поражающая головной мозг
- Факторы риска возникновения глиобластомы
- Лечение глиобластомы
- Глиома головного мозга: симптомы и лечение
- Классификация
- Степени
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Хирургическое лечение
- Лучевая терапия
- Радиохирургия
- Лечение глиомы в Юсуповской больнице
- Современные методы лечения глиомы головного мозга
- Хирургические вмешательства
- Лучевая терапия
- Химиотерапия
- Таргетная терапия
- Симптоматическое лечение и реабилитация
- Как выбирают лечение, в зависимости от разновидности глиомы?
- Прогноз выживаемости
Глиобластома
Онкология является достаточно распространенным заболеванием. Основная проблема заключается в том, что данные клетки способны проникать в любой орган. Одним из довольно редких видов этого заболевания есть опухоли головного мозга. Чаще всего используют традиционные методы лечения, но можно воспользоваться и народными средствами лечения глиобластомы. Большего положительного эффекта можно достичь при комплексном подходе к решению данной задачи. Изначально основным фактором развития считали возраст, но это ошибочное мнение. Ученные до сих пор так точно и не установили основные причины возникновения и развития онкологии.
Что такое глиобластома
Таким словом называют злокачественную опухоль, которая достаточно быстро развивается в черепной коробке. По мере того, как она разрастается, происходить сдавливание мозга и прорастания в его ткани. Все такие действия приводят к разрушению его функций. Лечение глиобластомы нетрадиционными методами достаточно эффективно, но стоит запомнить и тот момент, что это достаточно временно затратный процесс. Такое заболевание очень опасно, так как нет определенных границ для определения пораженных и здоровых тканей. Кроме того, опухоль достаточно быстро развивается.
Врачи очень осторожны при прогнозировании о состоянии больных с мультиформными опухолями. Это объясняется тем, что они достаточно быстро развиваются. Диагностирование проводят достаточно тщательно и индивидуально подбирают методики лечения, которые основаны на состоянии пациента и характеристики новообразования. Тщательное рассмотрение симптомов и причин глиобластомы головного мозга поможет врачам подобрать адекватную терапию.
Причины, которые способствуют развитию болезни
Основными факторами риска считают:
Симптомы заболевания
Благодаря проявлению основных симптомов есть вероятность диагностирования ее еще на ранних стадиях. Самое главное – это не пропустить важный момент. В связи с тем, как разрастается опухоль, происходит давление на другие центры мозга. Это нарушает некоторые его функции. Могут возникнуть обмороки, нарушения координации и речи.
Среди наиболее частых признаков глиобластомы головного мозга выделяют:
Симптоматика достаточно индивидуальна для каждого человека и не факт, что именно эти скажут о наличии или его отсутствии. Но все-таки не стоит упускать их из вида и проконсультироваться с врачом.
Лечение онкологии мозга
После посещения врача и внешнего осмотра, может быть назначено проведение некоторых диагностических процедур. Наиболее часто это могут быть: компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, пункция для проведения биопсии, эндоскопическое исследование, электроэнцефалография, эхоэнцефалография. По заключению всех результатов врач назначит лечение. Можно использовать не только медикаменты, но и народные средства от глиобластомы.
Народная медицина от опухоли мозга
Прежде чем приступить к лечению, стоит учесть тот факт, что данное новообразование развивается достаточно быстро. Так что изначально посоветуйтесь с врачом перед тем как начать применение любых средств. Наиболее часто распространенными считают такие рецепты.
Рецепт 1
Возьмите редьку и натрите ее не очищая. Добавьте соль и оставьте на полчаса. Сок должен выйти. Полученную смесь втирают в кожу головы и далее покрывают полотенцем или теплым платком. Изначально может почувствоваться жар, который потом сменится теплом. Желательно проводить такую манипуляцию вечером. Утром ополосните волосы теплой водой. Последующие процедуры стоит проводить не ранее чем через месяц.
Рецепт 2
Возьмите 30-40 г сибирских шишек и заливают 200 мл кипятка. Далее все настаивают на водяной бане около получаса. Прием настойки стоит проводить до 5 раз на день. Количество настойки должно составлять 1/3 стакана. Длительность приема – пару месяцев.
Рецепт 3
Нарвите свежего барвинка и залейте его 70%спиртом. Дайте постоять 2 недели. Полученный раствор стоит процедить. Затем принимайте строго по 15 капель трижды в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
Рецепт 4
Возьмите любую глину и разведите ее в столовой ложке уксуса. Приложите на виски, а также затылочную часть. Слой не должен превышать нескольких сантиметров. Через 2 часа снимите глину и закопайте в землю.
Рецепт 5
Возьмите цветки фиалки, шалфея, липы, тысячелистника и запарьте. Сделайте повязку. Для этого просто положите их на марлю, которая сложена в 2-3 слоя. Оденьте на голову. Оставьте ее на 6-8 часов.
Такое лечение глиобластомы головного мозга народными средствами принесет пользу в случае соблюдения всех требований по приготовлению средства.
Глиобластома
Головной мозг могут поражать различные первичные опухоли: как доброкачественные, так и злокачественные. Мозг также может являться органом-мишенью для метастазирования опухолей других локализаций.
Глиобластома наиболее часто локализуется в височной и лобной долях головного мозга. Она, к сожалению, является наиболее опасной из всех глиальных опухолей (опухолей, возникающих из клеток-оболочек нейронов) так как характеризуется стремительным ростом, прорастанием в мозговую ткань и отсутствием четких границ пораженной области, что резко ограничивает возможности ее оперативного лечения.
Наиболее частым (однако, неспецифичным) признаком возникновения такой глиальной опухоли является головная боль, обусловленная повышением внутричерепного давления. К прочим проявлениям относятся эпилептические припадки и головокружение. Помимо этого, пациенты могут жаловаться на сонливость, нарушения зрения, онемение в конечностях. Во многих случаях глиобластома достигает существенных объёмов ещё до появления первых симптомов.
Методами лечения являются хирургическое удаление опухоли (при возможности) и химио-лучевая терапия.
Прогноз развития заболевания зависит от множества факторов, таких как распространенность процесса, объем новообразования, его связь с различными структурами головного мозга, а также правильность и своевременность начатого лечения.
Глиобластома – злокачественная опухоль, поражающая головной мозг
В головном мозге существует два типа клеток.
Первичные опухоли головного мозга могут образовываться как из нейронов, так и из клеток глии.
Глиома — самая распространенная первичная опухоль головного мозга. Она составляет примерно треть всех диагностированных случаев. Глиома составляет около 80% всех злокачественных опухолей головного мозга.
Глиобластома (или мультиформная глиобластома, МГБ) — самый распространенный и самый агрессивный подвид глиомы. Чаще всего глиобластомы распространяются на основные доли головного мозга (также известные как полушария головного мозга), но также могут быть найдены и в других частях мозга. Обычно глиобластомы диагностируются слишком поздно, и в таких случаях они часто внедряются (врастают) и в другие участки головного мозга, даже на расстоянии от основного очага опухоли, но редко выходят за пределы мозга.
Глиобластома ежегодно диагностируется у около 13.000 людей в Европе. Общая средняя выживаемость пациентов с только что диагностированной МГБ с использованием современных методов лечения – чуть более одного года. Прогноз выживаемости у пациентов с рецидивом или прогрессирующей опухолью особенно неблагоприятен.
Большинство пациентов с мультиформной глиобластомой умирают в течение пяти лет.
Факторы риска возникновения глиобластомы
Возраст: Несмотря на то, что МГБ может возникнуть в любом возрасте, средний возраст диагностированных пациентов — 64 года.
Радиация: есть некоторые данные, что радиоактивное облучение (предыдущие сеансы лучевой терапии на участки головы) может увеличить риск возникновения МГБ.
Наследственные факторы: большинство МГБ возникают спонтанно (спорадически) или без определенной причины, хотя среди семей с редким наследственным заболеванием Синдром Ли-Фраумени (заболеваемость и распространенность неизвестны в связи с редкостью заболевания), риск возникновения МГБ увеличивается.
Лечение глиобластомы
Прогноз пациентов с глиобластомой, к сожалению, очень неблагоприятный. Протокол лечения таких пациентов зависит от многих факторов: локализации опухоли, её размера, возраста и общего состояния здоровья пациента.
Оперативное вмешательство: Если опухоль расположена в части мозга, где она может быть удалена без опасности повредить ткань самого головного мозга и, как следствие, его функции, то чаще всего проводят операцию по удалению максимального объема опухоли.
Лучевая терапия: Обычно лучевая терапия проводится после оперативного вмешательства, чтобы остановить и контролировать рост опухоли. Но не всем пациентам такой вид лечения рекомендован.
Химиотерапия: Несмотря на то, что химиотерапия у пациентов с таким видом опухоли имеет ограниченный успех, комбинация лучевой и химиотерапии стала стандартом лечения пациентов с недавно диагностированной МГБ. Химиотерапия действует не только на опухолевые, но и на здоровые клетки, поэтому часто вызывает множество побочных эффектов.
Биотерапия: Относительно новый подход к лечению злокачественных заболеваний, биотерапия (также известная как таргетная терапия) стимулирует собственную иммунную систему организма, чтобы замедлять (ингибировать)/останавливать рост и распространение опухоли с помощью регулирования определенных молекулярных и клеточных процессов, участвующих в росте, развитии и распространении опухоли. Биотерапия может включать в себя моноклональные антитела, вакцины и генную терапию. Так как биотерапия направлена исключительно на специфические опухолевые клетки, она потенциально может быть более эффективна чем другие методы лечения (лучевая и химиотерапия) и менее токсична по отношению к здоровым неопухолевым клеткам.
Глиома головного мозга: симптомы и лечение
Глиома головного мозга представляет собой наиболее часто встречающийся вид опухоли, растущий из глиальной ткани, которую составляют вспомогательные клетки нервной системы. На долю глиом приходится около 60% всех опухолей, локализованных в головном мозге. Название разновидностей глиом – астроцитом, эпендимом и других происходит от названия клеток, образующих опухоль.
Услуги по диагностике и лечению глиомы головного мозга предлагает ведущий многопрофильный медицинский центр Москвы – Юсуповская больница. Положительные результаты лечения достигаются благодаря высокому профессионализму врачей центра онкологии и передовым технологиям, которые применяются для борьбы с опухолями головного мозга.
Классификация
Степени
Существует классификация ВОЗ, согласно которой глиомы подразделяются на четыре степени:
Симптомы
Симптоматика глиомы головного мозга зависит от локализации опухоли, её размеров, она состоит из общемозговых и очаговых симптомов.
Наиболее часто глиома головного мозга проявляется упорными и постоянными головными болями, при которых у больных возникает тошнота и рвота, после которой не наступает облегчение, а также судорожным синдромом.
Помимо этого, в зависимости от того, какой отдел мозга поражен глиомой, у больных нарушается речь, ослабевают мышцы, может наблюдаться появление парезов и параличей рук или ног, лица и других частей тела. Может нарушаться зрительная или осязательная функция, координация походки и движений.
Может измениться психика, часто отмечается развитие поведенческих расстройств. Кроме того, у больных с глиомами мозга нарушается память и мышление. Вследствие нарушения циркуляции ликвора развивается внутричерепная гипертензия и гидроцефалия.
Диагностика
Диагностика глиомы головного мозга основывается на результатах тщательного неврологического обследования и других специальных диагностических исследований.
В первую очередь врач центра онкологии Юсуповской больницы проводит оценку состояния рефлексов и кожной чувствительности, двигательной функции конечностей. При наличии жалоб больного на ухудшение зрительной функции ему назначается консультация врача-офтальмолога.
Нервно-мышечная система оценивается с помощью инструментальных методов диагностики – электромиографии и электронейрографии. Кроме того, проводится люмбальная пункция, позволяющая выявить атипичные клетки в цереброспинальной жидкости. Данное исследование применяют также для проведения вентрикулографии и пневмомиелографии.
Огромное значение в диагностике опухолей мозга имеют современные методы визуализации, обеспечивающие получение послойного изображения тканей головного мозга. К ним относят компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ). Данные исследования считаются довольно безопасными и очень информативными, с их помощью определяется локализация, размер, форма и структура новообразования.
Для определения смещения срединных структур головного мозга проводится ультразвуковое исследование мозга (М-эхо).
Дополнительно может быть назначено проведение церебральной контрастной ангиографии (рентгеновского исследования сосудов мозга), электроэнцефалографии, сцинтиграфии и ПЭТ.
Лечение
Как любое злокачественное опухолевое образование, глиома головного мозга лечится тремя основными методами, которые используются в современной онкологии, – с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии (в том числе радиохирургии) и химиотерапии.
Золотым стандартом лечения глиомы головного мозга является хирургическое лечение. При условии операбельности опухоли проводится операция по удалению новообразования.
До операции и после неё проводится лучевая терапия. При неоперабельных опухолях (если глиома локализована в труднодоступном месте) данный метод применяется как отдельный. На сегодняшний день традиционную лучевую терапию заменила стереотаксическая – радиохирургия.
Химиотерапевтическое лечение глиомы может применяться как в дооперационный, так и в послеоперационный период.
Хирургическое лечение
Операция по удалению злокачественной глиомы является открытой, предполагающей трепанацию черепа, при которой вскрывается черепная коробка. Основная цель хирургического вмешательства – удалить максимальный объем опухоли, оставив нетронутыми здоровые ткани головного мозга, тем самым предотвращая неврологические нарушения. Определенная локализация глиом позволяет достичь эффекта хирургического лечения до 98%.
Ни одна операция по удалению опухоли не гарантирует стопроцентного результата, так как всегда имеется вероятность, что в тканях головного мозга остались раковые клетки. Однако хирургическое вмешательство обеспечивает устранение сдавления окружающих тканей головного мозга и симптоматики глиомы, а также восстановление циркуляции ликвора, если имеется внутричерепная гипертензия.
Эффективность хирургического лечения глиомы мозга во многом зависит от мастерства и опыта оперирующих специалистов. Лечение опухолей головного мозга в центре онкологии Юсуповской больницы проводится с применением высокоточных томографов и нейронавигаторов, благодаря чему вероятность развития рецидива заболевания сводится к минимуму.
Лучевая терапия
Проведение лучевой терапии может быть назначено перед хирургическим вмешательством для уменьшения размеров опухоли перед её иссечением, либо после операции для уничтожения всех оставшихся опухолевых клеток.
Кроме того, данный метод может использоваться как самостоятельный при локализации опухоли в труднодоступном месте, что препятствует её хирургическому удалению. В таком случае лучевая терапия не способствует полному уничтожению опухоли, однако может значительно приостановить её рост.
Традиционная лучевая терапия сопровождается рядом нежелательных эффектов: у больных возникает тошнота, снижается аппетит, повышается утомляемость. В месте лучевого воздействия высока вероятность выпадения волос и развития лучевого дерматита. Как правило, побочные действия лучевой терапии проявляются через 10-14 дней после облучения.
Кроме того, известны и поздние осложнения радиоактивного облучения – у пациентов нарушается память в разной степени, может развиться радиационный некроз (вокруг омертвевших тканей опухоли образуется рубцовая ткань).
Радиохирургия
Ввиду того, что хирургическое лечение опухолей головного мозга не является гарантом полного излечения, после операции может случится рецидив заболевания. Поэтому целесообразно применение дополнительных методов лечения – лучевой терапии и химиотерапии. Как правило, рецидивы локализуются на границах здоровой ткани с областью, где было удалено новообразование. В таких случаях рекомендуется использовать радиохирургию: кибер-нож, гамма-нож, новалис.
Радиохирургия является инновационной методикой лучевой терапии, суть которой заключается в облучении глиомы пучком радиации с различных углов, что обеспечивает попадание радиации на опухоль и минимальное облучение мягких тканей.
В ходе процедуры положение головы больного и локализация опухоли постоянно контролируется с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии, благодаря чему пучок радиации направляется исключительно на злокачественное новообразование.
Данный метод отличается неинвазивностью, так как никаких разрезов для его выполнения не требуется. Благодаря этому отсутствует риск развития интраоперационных осложнений и побочных эффектов, связанных с традиционной лучевой терапией.
Важно понимать, что эффект от лучевой терапии наступает постепенно, в отличии от хирургического вмешательства. Однако радиохирургия зачастую является единственным альтернативным методом лечения неоперабельных глиом головного мозга.
Лечение глиомы в Юсуповской больнице
Врачи-онкологи Юсуповской больницы владеют колоссальным опытом и эффективными методиками лечения онкологических недугов. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения, основанная на результатах тщательного диагностического обследования. Центр онкологии Юсуповской больницы оснащен инновационным оборудованием для проведения качественной диагностики и лечения глиом и других опухолей головного мозга.
Запись на консультацию онколога проводится по телефону Юсуповской больницы или онлайн на сайте через форму обратной связи. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы и расскажет о стоимости медицинских услуг и условиях госпитализации пациента.
Современные методы лечения глиомы головного мозга
Глиомами называются опухоли, которые происходят из клеток глии. Они представляют собой вспомогательные клетки нервной системы и составляют примерно 40% от всех клеток ткани головного мозга. Глия служит как бы каркасом для нервной ткани, играет роль в питании нейронов и вырабатывает некоторые важные вещества.
Первичные опухоли центральной нервной системы составляют всего 2% от всех опухолей у человека. Из них 35% приходится на глиомы, в том числе 15,6% — на глиобластомы, наиболее агрессивные новообразования.
Выделяют 3 типа глиальных клеток, каждому из которых соответствует определенный тип глиомы:
Лечение глиомы зависит от ее типа, степени злокачественности, размеров, локализации в головном мозге. Также важно учитывать возраст и общее состояние здоровья пациента. При определении лечебной тактики важен мультидисциплинарный подход с участием онколога, нейрохирурга, и других специалистов.
В клинике Медицина 27/4 работают ведущие врачи, которые проведут комплексное обследование и определят тактику лечения в соответствии с современными международными рекомендациями. Для обсуждения сложных случаев в нашей клинике собираются врачебные консилиумы с участием различных специалистов.
Хирургические вмешательства
В большинстве случаев основным методом лечения глиом является хирургическое вмешательство. Его объем зависит от расположения и размеров опухоли. Если новообразование небольшое, и его можно легко отделить от окружающих тканей, то его удаляют полностью. Зачастую глиому сложно выделить из ткани мозга, или она прилегает к важным нервным центрам, которые можно случайно повредить. В таких случаях выполняют циторедуктивную операцию, во время которой стараются удалить как можно большее количество опухолевой ткани.
Чтобы определить оптимальный объем удаляемой опухолевой ткани, не затрагивая здоровую ткань, хирурги применяют различные методики:
Помимо удаления опухоли и борьбы с симптомами, цель операции при опухолях мозга — получить необходимое количество опухолевой ткани для гистологического исследования. Это помогает уточнить диагноз и спланировать дальнейшую оптимальную лечебную тактику.
Если опухоль мозга невозможно удалить, или это нецелесообразно, биопсия может быть выполнена отдельно. В очень редких случаях лучевую терапию и химиотерапию начинают без гистологического исследования. Например, такое решение может быть принято у сильно ослабленных пациентов, при выраженных неврологических расстройствах, если опухоль находится в жизненно важных структурах.
Лучевая терапия
Лучевую терапию обычно проводят после операции — чаще всего она используется при глиомах высокой степени злокачественности. Но этот метод лечения может применяться и самостоятельно.
Разновидность лучевой терапии, режим дозирования и продолжительность курса выбирают в зависимости от типа опухоли и некоторых других факторов:
Химиотерапия
Химиотерапию при глиомах чаще всего применяют в сочетании с лучевой терапией. В большинстве случаев лечение проводят химиопрепаратом темозоломидом (Темодар). Он выпускается в виде таблеток. Иногда используют другие препараты. Например, схема PCV включает ломустин, винкристин и прокарбазин.
При глиомах высокой степени злокачественности применяют местную химиотерапию. Во время операции хирург удаляет опухоль и имплантирует на ее место специальную пластину, пропитанную препаратом кармустином (также известен под коммерческим названием BCNU). Она остается в организме пациента и продолжает уничтожать оставшиеся опухолевые клетки. При этом удается избежать побочных эффектов, возникающих при системном введении химиопрепаратов. Данный метод лечения применяется с 1995 года.
Таргетная терапия
Таргетные препараты — современный класс противоопухолевых средств. У каждого из них есть определенная мишень — молекула, которая жизненно необходима для раковых клеток. Блокируя такие молекулы, таргетные препараты останавливают рост злокачественных опухолей.
При глиомах применяют таргетный препарат бевацизумаб (Авастин) — отдельно или в сочетаниях с разными химиопрепаратами. Он блокирует ангиогенез — рост новых кровеносных сосудов в опухолевой ткани.
Симптоматическое лечение и реабилитация
Помимо борьбы со злокачественной опухолью, важно купировать симптомы, обеспечить удовлетворительное состояние и качество жизни пациента. По показаниям назначают глюкокортикостероиды для уменьшения отека мозга и купирования головных болей, дегидратационную терапию (направленную на уменьшение внутричерепного давления и отека мозга), противосудорожную терапию, антикоагулянты.
Глиомы нередко нарушают функцию нервных центров, отвечающих за речь и движения. В таких случаях после завершения лечения пациентам необходимы реабилитационные мероприятия: лечебная физкультура, механотерапия, эрготерапия, занятия с логопедом.
Как выбирают лечение, в зависимости от разновидности глиомы?
При астроцитомах низкой степени злокачественности лечение обычно начинают с хирургического вмешательства. Эти опухоли сильно прорастают в окружающую здоровую ткань, поэтому удалить их бывает очень сложно. После операции может быть назначена лучевая терапия, химиотерапия. Эти же методы лечения назначают в случае рецидива.
При астроцитомах высокой степени злокачественности (III и IV) по возможности стараются удалить опухоль, после чего назначают химиотерапию в сочетании с лучевой терапией. Некоторым пациентам показана таргетная терапия. Если существующие методы лечения неэффективны, пациенту рекомендуется рассмотреть возможность участия в клинических исследованиях.
При олигодендроглиомах обычно в первую очередь выполняют хирургическое вмешательство. Оно помогает справиться с симптомами и увеличивает выживаемость среди пациентов. После хирургического вмешательства может быть назначена лучевая терапия, в ряде случаев в сочетании с химиотерапией. Также лучевую терапию и химиопрепараты иногда применяют в качестве неоадъювантного лечения перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и упростить ее удаление. Если хирургическое лечение невозможно, показана химиотерапия — отдельно или в сочетании с облучением.
При эпендимомах хирургическое лечение очень эффективно, так как эти опухоли чаще всего не вторгаются в окружающую ткань. Однако, опухолевые клетки зачастую распространяются в спинномозговую жидкость. Эпендимомы обладают высокой чувствительностью к облучению.
Оставьте свой номер телефона
Прогноз выживаемости
Согласно британской статистике, в течение года остаются в живых 40% пациентов со всеми типами опухолей головного мозга, а в течение пяти лет — 10%. Выживаемость зависит от ряда факторов:
Клиника Медицина 24/7 принимает пациентов с разными типами глиом. У нас работают опытные врачи, применяются современные технологии, новейшие противоопухолевые препараты. Это позволяет нам оказывать эффективную помощь даже в самых сложных случаях.
Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.














