- Псориаз на локтях: причины, как лечить мазями в домашних условиях
- Код по МКБ-10
- Эпидемиология
- Причины псориаза на локтях
- Факторы риска
- Патогенез
- Симптомы псориаза на локтях
- Стадии
- Формы
- Осложнения и последствия
- Диагностика псориаза на локтях
- Что нужно обследовать?
- Как обследовать?
- Дифференциальная диагностика
- К кому обратиться?
- Лечение псориаза на локтях
- Народное лечение
- Лечение травами
- Народные средства для лечения псориаза на локтях
- Лечение псориаза народными средствами – эффективно или опасно?
- Народные методы лечения псориаза
- В чем опасность народных рецептов при псориазе
- Почему не стоит лечиться народными средствами
- Безопасная альтернатива народному лечению псориаза
- Что можно и чего нельзя при псориазе
- Нельзя
- Можно
Псориаз на локтях: причины, как лечить мазями в домашних условиях
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Псориаз – заболевание очень распространенное. Оно может поражать практически любую часть кожи и тела. Так, встречается поражение ногтей, пальцев, лица, волосистой части головы, а также костей и суставов. Но наиболее часто диагностируется все же псориаз на локтях.

Код по МКБ-10
Эпидемиология

Причины псориаза на локтях
Поражение локтей при псориазе – это не что другое, как ускоренное клеточное деление в поверхностных кожных слоях. Почему деление клеток ускоряется – на этот вопрос пока нет точного ответа. Но специалисты выделяют целый ряд основных факторов, которые могут повлиять на развитие заболевания:

Факторы риска
Факторы риска не обязательно предрекают псориаз на локтях, а лишь напоминают о том, что у человека имеется предрасположенность к данной патологии.
Сам по себе псориаз на локтях – это заболевание неинфекционного генеза, поэтому заразиться им невозможно. Болезнь протекает волнообразно, периодически обостряясь и отступая.

Патогенез
Сбои в иммунной сфере при псориазе на локтях обнаружились на уровне клеток и на гуморальном уровне. Эти сбои проявлялись в нестандартном уровне иммуноглобулинов, ЦИК-комплексов, пула Т-лимфоцитов, лейкоцитов и фагоцитов.
Начальные псориатические патологические изменения наблюдаются на клеточном уровне дермы и эпидермального слоя. Регуляционные сбои в фибробластах провоцируют чрезмерные пролиферативные изменения в основе здорового эпидермиса. Такие изменения потенцируют синтез цитокинов и эйкозаноидов, вызывающих острое воспаление кожи.
В пораженных зонах эпидермального слоя клеточные структуры выделяют интерлейкин-1, который аналогичен стимулирующему фактору эпидермальных Т-лимфоцитов. Именно интерлейкином-1 объясняется Т-лимфоцитарный хемотаксис: происходит стимуляция миграции Т-лимфоцитов в слой эпидермиса и эпидермальная инфильтрация.
Интерфероны и интерлейкины, которые выделяются Т-лимфоцитами, могут играть роль медиаторов воспалительной реакции и способствовать образованию замкнутого круга, что приводит к хроническому течению псориаза на локтях.

Симптомы псориаза на локтях
Признаки псориаза на локтях всегда характерны: это однородные высыпания, которые сливаются в группы, имеют бляшковидную форму и розовато-красноватый цвет (в зависимости от «свежести» сыпи). Группы высыпаний очерчены четкими границами неправильной формы. Сверху элементы имеют выраженную шероховатость, вызванную формированием белесых серебряных чешуек.
Как правило, при псориазе на локтях одновременно поражаются и левый и правый локоть.
Первые признаки одинаковы для любого кожного псориатического поражения и выглядят следующим образом:
Появление симптомов псориаза на локтях обычно не сопровождается общим дискомфортом: температура тела остается в норме, болей нет. Часто возникает зуд, причем достаточно выраженный: через время и зуд, и сыпь исчезают, так как наступает время ремиссии. Периодичность обострений и облегчений состояния у всех пациентов разная, но наиболее распространена осенне-весенняя сезонность псориаза.
Стадии
Принято различать несколько стадий в течении псориатического процесса на локтях:
Начальная стадия псориаза на локтях – прогрессирующая – сопровождается появлением большого количества некрупных ярких узелков, очерченных красным ободком, который именуют «венцом периферического роста».
Стационарная стадия – это период затишья, когда уже имеющиеся высыпания сохраняются, но и новые не появляются. Сыпь становится буровато-синеватой и плоской, возможно появление участков с измененной пигментацией.
Регрессивный период представляет собой стихание псориатических процессов: кожа временно очищается, наступает ремиссия.

Формы
Псориаз на локтях классифицируют следующим образом:

Осложнения и последствия
Псориаз на локтях может осложниться более тяжелым течением, с развитием псориатической эритродермии, генерализованного пустулезного псориаза, псориатического артрита.
При псориатической эритродермии процесс с локтевой зоны распространяется на все кожные покровы. Обычно такая форма становится следствием резкого прекращения или игнорирования системного медикаментозного лечения, а также злоупотребления алкоголем, стрессовых ситуаций и тяжелых инфекционных патологий.
Генерализованная форма считается наиболее тяжелой и сложной формой псориаза. Данное осложнение протекает с массовым слиянием пустул и формированием больших очагов поражения, на месте которых наблюдается отслойка эпителия и образование гнойных озер.
Псориатический артрит представляет собой поражение суставов с развитием в них отека, с появлением болей и ухудшением подвижности.

Диагностика псориаза на локтях
Распознать псориаз на локтях обычно не сложно, ведь заболевание имеет свои типичные признаки. При этом диагностика патологии не отличается какими-либо специфическими видами исследования или анализами. Лишь в активной фазе обострения, а также при осложненном запущенном псориазе на локтях можно обнаружить некоторые изменения при исследовании крови. В данном случае анализы указывают на наличие выраженной воспалительной реакции, аутоиммунной реакции и ревматических процессов: наблюдается увеличение ревматоидных титров, протеинов острого течения, а также такие общие признаки воспаления, как лейкоцитоз, ускоренное СОЭ и пр.
Инструментальная диагностика при подозрении на псориаз на локтях используется редко: иногда проводят кожную биопсию, для того, чтобы исключить другие дерматологические патологии, либо для того, чтобы гистологически подтвердить псориаз.
Биопсия указывает на наличие специфических телец Рете, на уплотнение кератиноцитарного слоя, на гистологическую незрелость кератиноцитов, на обширную инфильтрацию кожных покровов Т-лимфоцитами, фагоцитами. Дополнительно обнаруживаются участки чрезмерной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеточных структур, повышенный ангиогенез в толстых слоях непосредственно под высыпаниями.

Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика может проводиться с экземой, красным плоским и розовым лишаем, микозами, сифилитическим поражением кожи, нейродермитом.
В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация таких специалистов, как ревматолог, физиотерапевт, невропатолог.

К кому обратиться?
Лечение псориаза на локтях
Псориаз на локтях не поддается полному излечению, однако болезнь можно перевести в стойкую стадию симптоматической ремиссии, когда старые высыпания исчезают, а новые не появляются. Для этой цели больному назначается комплексное лечение, включающее в себя целый ряд подходов и процедур. Рассмотрим такое лечение более подробно.
Больному с псориазом на локтях назначают специальное питание. Диета исключает употребление всевозможных специй, острых блюд, спиртных напитков, кофе, шоколада, ограничивает употребление соли. В рацион включаются растительные продукты, зерновые, белое мясо, зелень, а также большое количество чистой питьевой воды.
Пациенту с псориазом на локтях предпочтительно чаще находиться в местностях с сухим жарким климатом, в санаториях, где имеется возможность принятия сульфидных или радоновых ванн. Однако такой вид лечения имеет свои противопоказания: это так называемый «летний» псориаз, а также распространенные пустулезные высыпания.
Медикаментозное лечение назначают при локализованном псориазе на локтях, который сопровождается зудом. Чаще других применяют антигистаминные средства, гипосенсибилизирующее лечение и витамины.
Доза и способ применения
Принимают по 25 мг до 4-х раз в сутки.
Обычно прием сопровождается повышенной усталостью, сонливостью, сухостью слизистых.
Супрастин не совместим с алкогольными напитками.
Принимают по 30 капель трижды в сутки.
Возможны головокружение, тошнота, жажда.
Фенистил нельзя нагревать и подвергать воздействию солнечных лучей.
Принимают внутрь по 2-3 г на прием в виде 10% раствора на воде или физрастворе.
Возможны диспептические симптомы.
Препарат принимают только под контролем врача.
Принимают по 50 мг от одного до четырех раз в сутки.
Иногда появляются головная боль и рвота.
Фенкарол может вызвать аллергическую реакцию.
Принимают по 200 мг ежедневно.
Может появляться головокружение, сонливость, дрожь в руках, диспепсия.
Диазолин не назначают при заболеваниях почек и печени.
При псориазе на локтях мази и другие наружные средства применяют дважды в сутки. В начальной стадии псориаза на локтях уместно использование такими препаратами:
В стационарном периоде используют такие наружные средства:
Витаминные препараты назначают только в стационарной и регрессирующей стадии псориаза на локтях, избегая их применения в начальной стадии появления высыпаний.
Витаминные комплексы, такие как Витрум Q10+, Аевит, Ундевит принимают по 1 таблетке (драже) один раз в сутки, на протяжении месяца.
Кроме этого, при псориазе локтей часто назначают внутримышечное введение витаминных препаратов:
Дополнительно рекомендуется принимать витамины E, A, аскорбиновую кислоту и витамины группы B.
Физиотерапия при псориазе на локтях состоит из таких полезных процедур:
Оперативное лечение при псориазе на локтях не проводится.
Гомеопатические средства всегда назначаются пациентам индивидуально, после диагностического подтверждения заболевания. Наиболее качественные результаты наблюдаются после лечения комплексными препаратами: например, наружное средство Псориатен и капли Псоринохеель можно купить у фармацевтов без рецепта.
Псориатен применяют трижды в день на пораженных местах, можно на протяжении длительного времени.
Псоринохеель принимают по 10 капель трижды в день за 15 минут до приема пищи, в течение 1-1,5 месяцев.
Пациентам с раздраженными покрасневшими локтями, а также в случаях, когда течение псориаза ухудшается под влиянием повышенной влажности, врачи советуют применять Ацидум формицикум, в индивидуальной дозировке.
Пациентам в пожилом возрасте, а также при общей слабости и плохом иммунитете рекомендуется использовать Арсеникум йодатум.
Народное лечение
Пациентам с псориазом на локтях рекомендуется обрабатывать кожу такими народными средствами:
Ускоряет восстановление и очищение кожи облепиховое масло: им смазывают пораженные участки 3 раза в сутки. Кроме него, для смягчения огрубевших участков можно применять масла персика, абрикоса, оливок, авокадо.
Кроме наружного лечения, полезно регулярно употреблять внутрь такие препараты, как аптечная настойка женьшеня или эхинацеи, по 20 капель в 100 мл воды, в первой половине суток.
Хороший эффект дает добавление в чай таких лекарственных растений, как ягоды бузины, трава череды, листья шалфея, семена укропа, трава зверобоя, корни одуванчика.
В зимнее время, вне стадии обострения псориаза на локтях, рекомендуется поддерживать организм горячими напитками на основе смородиновых листьев, веточек малины, плодах шиповника и рябины.

Лечение травами
Среди растительных препаратов при псориазе на локтях наиболее эффективными считаются алоэ, очиток, ягоды облепихи, валериановый корень, трава зверобоя, календула и цветы ромашки, шалфей, левзея, молодые побеги сосны.
В прогрессирующем периоде рекомендуется принимать лекарственные ванны и ванночки с отваром череды, чистотелом, экстрактами хвои и пихты – ежедневно или один раз в два дня.
На локтевую зону сразу же после принятия ванны следует нанести растительное масло (оливковое, облепиховое или даже подсолнечное).
На основе череды и вазелина готовят лечебную мазь – содержание череды в ней должно составлять 2-3%.
Настой травы череды принимают по 1/3 стакана трижды в день до приема пищи, на протяжении 2-3 недель. Одновременно следует смазывать локти экстрактом череды или свежим соком чистотела.
На ночь многие успешно используют примочки из настоя шалфея: для приготовления настоя 1 ст. л. шалфея заливают 1 стаканом кипятка и настаивают под крышкой до остывания. Остывший настой фильтруют, смачивают в нем марлю или льняную салфетку, прикладывают к пораженным местам до утра.
Народные средства для лечения псориаза на локтях
1. Norris DA. J Am Acad Dermatol. 2005;53(1 Suppl 1):S17-25; 2. Segaert S, Ropke M. J Drugs Dermatol. 2013;12(8):e129-37; 3. Lovato P, Norsgaard H, Tokura Y, Røpke MA. J Dermatol Sci. 2016;81(3):153-64; 4. Lange K, Kleuser B, Gysler A et al. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2000;13(2):93-103.
Салициловая кислота используется как вспомогательный препарат, поскольку имеет отшелушивающий эффект. Но это средство мало эффективно для лечения псориаза без сочетания с гормональными препаратами. При использовании мази Дайвобет ® необходимость в использовании отшелушивающих средств отпадает.
Рекомендации по лечению псориаза дает только профессиональный врач. Самолечение может нанести непоправимый вред организму.
Единственный в России комбинированный препарат аналога витамина D3—кальципотриола для устранения проявлений псориаза, в форме мази.
При псориазе ладоней, локтей, ног
При псориазе с участками толстых бляшек
1 раз в день до 4 недель
2018 © ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс». Все права защищены. MAT-22579-02-2019.
РУ П N015586/01, РУ ЛП-001095,
РУ П N016256/01.
Все претензии по содержанию данного промоционного материала, а также сообщения о нежелательных явлениях направляются в ООО «ЛЕО Фармасьютикал Продактс» по адресу: 125315, Россия, Москва, Ленинградский проспект, 72, корпус 2 или по телефону +7 (495) 789 11 60. E-mail: info.ru@leo-pharma.com
5. Bikle DD. Vitamin D and the skin: Physiology and pathophysiology. Rev Endocr Metab Disord. 2012;13(1):3-19.
6. Kragballe K, van de Kerkhof P. Pooled safety analysis of calcipotriol plus betamethasone dipropionate gel for the treatment of psoriasis on the body and scalp. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014;28 Suppl 2:10-21.
7. Norsgaard H, Kurdykowski S, Descargues P, et al. Calcipotriol counteracts betamethasone-induced decrease in extracellular matrix components related to skin atrophy. Arch Dermatol Res. 2014;306(8):719-29.
Скидка 25% по промокоду ЛеоВесна * при покупке Ксамиол ® 60 г или Дайвобет ® 30 г или Дайвонекс ® 30 г для лечения псориаза в интернет-аптеке apteka.ru
Акция действует с 1-го марта по 30 апреля 2021
Лечение псориаза народными средствами – эффективно или опасно?
Лечение псориаза народными средствами имеет множество особенностей, поскольку у каждого человека болезнь протекает по-своему. Несмотря на то, что некоторые домашние методы признаны официальной медициной, это не означает их полную безопасность и эффективность для каждого пациента. В реальности дело с применением народных средств обстоит несколько сложнее. И об этом стоит знать каждому, кто живет с диагнозом «псориаз».
Народные методы лечения псориаза
Существуют разные народные средства, которые используют для лечения псориаза в домашних условиях:
В чем опасность народных рецептов при псориазе
Даже самые эффективные методы лечения псориаза народными средствами могут быть опасны. Главная причина в том, терапия домашними средствами проводится без контроля врача, опасна и чревата последствиями. Часть из таких способов лечения могут оказаться непоправимыми.

Любое лекарственное средство обладает двойным действием: при правильной дозе оно оказывает лечебный эффект, а при неоправданном применении и неточном режиме дозирования может вызывать побочные реакции.
По этой причине врач назначает определенные препараты, учитывая его полезное и возможное отрицательное влияние. Причем даже в таком случае ввиду индивидуальности организм может отреагировать не так, как предполагал специалист. Но здесь пациент находится под контролем врача, который может скорректировать курс.
При самолечении человек сам назначает себе те или иные средства, что представляет большую опасность для его здоровья. Она может заключаться в следующем:
Почему не стоит лечиться народными средствами
Причин, по которым люди прибегают к лечению народными средствами, может быть много:
Все это актуально и для псориаза. Но вне зависимости от причины итог часто один – болезнь усугубляется, рецидивы учащаются, а общее качество жизни пациента становится хуже. Поэтому народные способы лечения псориаза ни в коем случае не должны заменять основную терапию, которую может подобрать только врач, учитывающий результаты диагностики.

Это рационально с точки зрения не только здоровья, но и финансов, поскольку траты будут на лечение, которое назначено с учетом индивидуальных особенностей и имеет наиболее высокую результативность.
Безопасная альтернатива народному лечению псориаза
Клиника «ПсорМак» рекомендует избегать применения народных средств. Для эффективного лечения вам стоит посетить нашего специалиста, записавшись на прием в удобное время.
Мы предлагаем наиболее безопасные схемы лечения псориаза, которые учитывают не только возможные причины заболевания, но и индивидуальные особенности его протекания у конкретного пациента. В комплексную терапию входят:
Наш лечебный курс воздействует на все сферы жизни человека, что позволяет добиваться длительной ремиссии и значительного повышения качества жизни. Для начала пути к выздоровлению вам необходимо записаться на прием. Воспользуйтесь для этого формой на сайте или позвоните нам по контактному номеру.
Что можно и чего нельзя при псориазе
Успешное лечение псориаза во многом зависит от соблюдения диетического режима, который должен быть физиологически полноценным по энергоценности, содержанию жиров и углеводов.
Лечение псориаза длительный и сложный процесс, самыми важными моментами которого являются опыт лечения, длительное наблюдение за больными и правильный выбор методов и средств терапии. Всегда нужно помнить, что главное в лечении этой непредсказуемой болезни — «noli nocere» (не навреди). Во многом лечение псориаза зависит от самого больного, от его осведомленности об этой болезни, состояния психики, настроения, оптимизма.
Убедитесь, что это действительно псориаз (если высыпания появились впервые). Вспомните, какие обстоятельства и события предшествовали появлению высыпаний. Это могут быть стрессовые ситуации, любые интоксикации — лекарственная, алкогольная, пищевая и др., длительное переохлаждение, инфекционные заболевания и вакцинации, травметизация кожи (в том числе химическая завивка, окраска волос) и т д. Впоследствии по возможности устраняйте влияние этих факторов на ваш организм.
Нельзя
Болеть. Не допускайте перехода острых инфекционных заболеваний в хронические.
Пить, курить. Помните, что алкоголь и табакокурение, как правило, затрудняют лечение псориаза и вызывают его обострение.
«Чиститься». Популярные в последнее время «чистки» организма также могут выступать в качестве провоцирующих факторов. Не стоит увлекаться и голоданием.
Злоупотреблять ультрафиолетом. Многие больные едут на море избавляться от болезни талассотерапией и гелиотерапией (море и солнце), но в скором времени убеждаются, что болезнь вновь прогрессирует и наступает с новой силой, вновь даёт о себе знать — солнце пагубно действует на больного, оно «вгоняет» псориаз еще глубже в организм, а спустя некоторое время происходит обратное, поэтому принимать морские и солнечные ванны, лучше после осенне-зимнего лечения и профилактики к лету.
Есть все подряд. Успешное лечение псориаза во многом зависит от соблюдения диетического режима, который при данном заболевании должен быть физиологически полноценным по энергоценности, содержанию жиров и углеводов. Необходимо исключить потребление цитрусовых, шоколада, яиц, меда, цельного молока и продуктов, содержащих красный пигмент (помидоры, перец, клубника и др.). После исчезновения бляшек, в период ремиссии, не злоупотреблять этими продуктами, желательно резко ограничить кислую, острую и жирную пищу, копчености, сладости.
По возможности исключите продукты, вызывающие аллергические реакции, или ограничьте их потребление. Увеличьте число приемов пищи, но при этом сократите ее разовый объем. Блюда употребляйте в отварном, запеченном, тушенном виде.
Успешное лечение псориаза в значительной степени зависит от исключения острых блюд, пряностей и пряных овощей, приправ (горчица, майонез и др.), копченых продуктов, крепких мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов. Значительно сократите потребление поваренной соли и соленых продуктов.
При интенсивном прогрессировании процесса необходимы разгрузочные дни и резкое ограничение потребления алкогольных напитков. Сократите до минимума потребление сахаросодержащих продуктов.
Лечение псориаза, как правило, комплексное, и проводится с учетом многих факторов, способствующих развитию или обострению заболевания, а также соблюдение определенных правил питания.
Можно
Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Особое внимание следует обратить на потребление растительных масел, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Поступление ПНЖК в достаточном количестве очень важно при псориазе, так как они образуют в организме биологически активные вещества (в том числе тканевые гормоны простагландины, выполняющие роль регуляторов биологических процессов), оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие, положительно влияют на состояние кожи (так как входят в состав клеточных мембран) и стенок кровеносных сосудов, регулируют обмен веществ (в частности, жировой обмен в печени, обмен ряда витаминов).
Клетчатка. У данной группы больных возникает потребность периодически поддерживать очищающую функцию печени и ее участие в липидном обмене. Большое значение имеет регулярное опорожнение кишечника. При склонности к запорам в рацион включают продукты с высоким содержанием пищевых волокон и блюда с «послабляющим» действием (салаты с растительным маслом, винегрет и др.). К тому же, пищевые волокна обладают и другими важными свойствами: влияют на обмен веществ, поддерживают в организме баланс минералов. Питание должно быть обогащено продуктами, нормализующими липидный обмен (гречневая каша, творог и др.).
Витамины. Лечение псориаза протекает успешнее, когда пристальное внимание уделяется поступлению в организм витаминов, относящихся к группе антиоксидантов, поддерживающих здоровье кожи и ногтей. Они помогают нейтрализовать свободные радикалы, наносящие ущерб коже, укрепляют стенки сосудов, важны для синтеза коллагена и эластина (составных частей соединительной ткани). Комплекс витаминов группы В, участвующих во всех клеточных процессах, также помогает поддерживать кожу в здоровом состоянии. Кроме того, витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на состояние нервной системы, что важно при данном заболевании. Типичным для псориаза является усиленное размножение клеток кожи и их неполное созревание. Обнаружено, что клетки верхнего слоя кожи (кератиноциты) имеют высокую чувствительность к витамину О. В настоящее время в практической медицине с успехом используют препараты с витамином О, которые, действуя через рецепторы на кератиноциты, приводят к усилению их дифференцирования и таким образом пытаются нормализовать развитие эпидермиса.
При составлении диеты важно помнить о включении в рацион продуктов, богатых витаминами: Е (растительные масла), С (шиповник, сладкий перец, смородина), А бета-каротин (печень, сливочное масло, сладкий перец), О (рыбные продукты), В (печень говяжья, крупа гречневая), а также биофлавоноидами (смородина).
Кальций. Рацион необходимо обогащать продуктами — источниками кальция (творогом, кисломолочными продуктами и др.), оказывающими противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Цинк. При псориазе важно учитывать поступление с продуктами питания цинка, от которого зависит выработка белка, необходимого для заживления ран, повышения иммунитета и антиоксидантной защиты.
Выпускающий редактор — Филиппова Галина

















